Операция по уменьшению груди: как исправить ошибки природы

Когда природа перестаралась: операция по уменьшению груди

Несмотря на то, что многие женщины стремятся увеличить бюст, прибегая к услугам пластических хирургов, достаточно много дам страдает от большого размера груди, которую дала им природа, и многим из них кажется, что помочь им сможет только операция по уменьшению груди. Слишком большой бюст может быть причиной множества неудобств.

Часто женщины жалуются доктору на боль в мышцах шеи, неприятные ощущения и напряжение в плечах, усталость, возникающую в спине. К этому можно прибавить сильную опрелость кожи под грудью в летнее время, сутулость и даже нарушение дыхания. Именно все эти негативные явления и приводят к тому, что женщины с такой проблемой начинают задумываться об уменьшении молочных желез.

Возможностей для того, чтобы уменьшить бюст, на самом деле не так уж и много. Женщинам, имеющим плотное телосложение, могут помочь специальные упражнения для уменьшения груди. К ним относятся упражнения силового характера с применением гантелей. Мышечная ткань молочных желез получает нагрузку, а жировые клетки растворяются – так размер бюста изменяется в сторону уменьшения.

Основными показаниями к маммопластике – пластической операции на молочных железах – являются деформирующие изменения скелета, возникающие из-за большой нагрузки. По косметическим показаниям такая пластическая операция по уменьшению бюста проводится гораздо реже. После нее молочные железы становятся гораздо меньше по размеру, выглядят более пропорциональными и привлекательными. Во время маммопластики такого рода одновременно исправляют еще один дефект – растяжение ареолы соска.

Предварительная консультация

Перед подготовкой к пластике груди женщина должна быть хорошо проинформирована о технике проведения такого вмешательства, о всех возможных осложнениях во время операции и после нее. Пациентка должна понимать, что неких «волшебных» изменений после маммопластики она может и не получить. На консультации ассистент доктора производит замер молочных желез и разрабатывает план удаления определенного объема тканей. Пациентка совместно с доктором оговаривает места расположения разрезов при операции, чтобы вид молочной железы впоследствии был более эстетичным. Пластический хирург должен подробно объяснить женщине, какие рубцы могут появиться после вмешательства, а также что надо делать для того, чтобы послеоперационный период прошел без осложнений.

На консультации перед проведением уменьшения бюста должен проводиться анализ возможных рисков, ведь они присутствуют при любом хирургическом вмешательстве. Пациентка должна предоставить все необходимые анализы и результаты обследований. Такие действия необходимы, чтобы исключить все противопоказания, которые может иметь пластическая операция.

Этапы подготовки перед маммопластикой

Женщина с избыточным весом должна обязательно похудеть перед операцией, иначе результаты пластики могут быть непредсказуемыми при возможном последующем похудении женщины. В этом случае бюст может просто обвиснуть.

Необходимым условием подготовки к пластике груди является беседа с врачом, который будет делать обезболивание при операции – с анестезиологом.Это необходимо для того, чтобы врач смог правильно подобрать подходящие именно для вас препарат и его дозу.

Перед операцией женщина должна хорошо отдохнуть. Питание за несколько дней до назначенного дня должно быть полноценным и содержать необходимое количество витаминов. Если пациентка курит, то нужно оставить эту привычку, так как курение затрудняет процесс заживления ран, которые неизбежно появятся после уменьшения грудных желез. Нельзя перед операцией принимать лекарства, которые разжижают кровь, например, аспирин. Такие препараты необходимо прекратить принимать как минимум за четырнадцать дней до хирургического вмешательства, чтобы предотвратить риск возникновения кровотечения..

Женщине, сделавшей пластику по уменьшению груди, в послеоперационный период доктора рекомендуют носить специальное компрессионное белье. Это бюстгальтер из натуральных тканей с широкими бретелями, который поддерживает ослабленные после операции молочные железы. После хирургического вмешательства молочная железа слегка отечна, поэтому необходимо точно подобрать нужный размер бюстгальтера именно на этот период. Впоследствии отек уменьшается, и размер бюстгальтера нужно будет брать меньше. Часто белье для компрессии продается прямо в клинике, в специальных аптеках, что избавляет женщин от необходимости разыскивать его и упрощает задачу по подбору нужного размера.

Ход операции по уменьшению груди

Такое вмешательство предусматривает общий наркоз, поэтому в день операции в желудке пациентки не должно быть еды и жидкости. Поэтому есть или пить нельзя уже накануне дня, назначенного для пластики. В день, когда операция будет проводиться, бюст измеряют и делают фото его состояния “до” ( чтобы можно было сравнить это состояние с тем результатом, который даст пластическая операция). Хирург делает маркером на молочных железах пациентки необходимую разметку, после чего женщину переводят в операционную палату.

При операции по уменьшению груди, как мы уже говорили, делается общая анестезия, предполагающая внутривенный или ингаляционный наркоз, который подается в дыхательные пути. Хирургическое вмешательство по уменьшению груди обычно длится два-три часа. Время, затраченное на операцию, зависит от опыта хирурга и объема работы, которую необходимо произвести с конкретной пациенткой. После хирургического вмешательства врачи рекомендуют первые сутки провести в стационарных условиях.

В первое время после операции может ощущаться боль в молочных железах. Такая болезненность обычно проходит через несколько дней. Чтобы период восстановления проходил быстрее,а риск осложнений был ниже, необходимо неукоснительно выполнять все рекомендации врача. Приступать к своей основной работе вы сможете примерно после недели или двух после операции.

После маммопластики необходимо избегать тяжелого физического труда и длительного пребывания на солнце или в жарком помещении. Заниматься физическими упражнениями можно лишь через месяц-два после хирургических манипуляций с грудными железами.

Эффект от проведенной операции по уменьшению груди вы сможете оценить не ранее, чем через полгода после вмешательства.

Осложнения после операции

Во время операция по уменьшению груди хирург удаляет довольно большое количество тканей, что может служить причиной возникновения послеоперационных осложнений.

Причинами развития осложнений после операции уменьшения груди могут быть как неопытность пластического хирурга и допущение ошибок во время операции, так и несоблюдение пациенткой в послеоперационном периоде указаний хирурга.
Различают ранние и поздние послеоперационные осложнения.

Ранние послеоперационные осложнения

Гематома – скопление крови внутри тканей молочной железы.

Причины возникновения гематомы:

  • Послеоперационное кровотечение из пересеченного сосуда;
  • Резкое повышение артериального давления;
  • Механическая травма в послеоперационном периоде;

Гематома является довольно редким осложнением, возникающим в первые сутки после операции. Наличие гематомы может привести к нарушению кровоснабжения и нагноению раны. При возникновении гематомы требуется повторная операция, в ходе которой удаляется гематома и устраняется источник кровотечения.

Как и любое другое осложнение, гематому легче предупредить, чем лечить.

  • Во время предоперационного обследования нужно сделать коагулограмму, чтобы выявить возможные нарушения свертываемости крови;
  • За две недели до операции отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих свертываемость крови таких как аспирин или нестероидные противовоспалительные средства;
  • Не планировать операцию на период менструации и за несколько дней до нее;
  • Носить компрессионное белье;
  • Следить в послеоперационном периоде за артериальным давлением и избегать его повышения;
  • Не допускать механической травмы груди;
  • Без рекомендаций врача не принимать никаких лекарственных препаратов.

Некроз жировой ткани

Развитию этого осложнения способствует единовременное удаление большого объема тканей молочной железы. При развитии некроза пациента беспокоят боли и поднимается высокая температура. Поврежденные некрозом мягкие ткани необходимо удалить в срочном порядке. После удаления, хирург устанавливает дренажи и ушивает рану.

Нагноение – довольно редкое осложнение. Оно бывает первичным и вторичным. Первичное нагноение возникает при несоблюдении норм асептики и антисептики во время операции. Причинами вторичного нагноения являются:

  • наложение загрязнённой повязки в области раны;
  • следствие упорного течения серомы;
  • в результате неудалённой гематомы.

Чтобы устранить нагноение хирург устанавливает дренажи и удаляет отмершие ткани. Если нагноение сильное, то врач назначает прием антибиотиков.

Расхождение краев раны

Такое осложнение как расхождение шва чаще всего является следствием ошибки пластического хирурга, но может быть следствием нарушения пациентом послеоперационного режима.

Некроз ареолы и кожно-жировых лоскутов

Некроз соска и ареолы встречается очень редко. Основной причиной развития осложнения является нарушение хирургом техники операции. Одними из признаков нарушения кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса и кожно-жировых лоскутов является отек тканей и цианоз. Для решения проблемы необходимо устранить все причины, которые вызвали нарушение питания тканей.

Риск возникновения тромба в венах ног пациентки

Так как операция проводится под общим наркозом, то возникает риск возникновения тромба в венах. Чаще всего, такому риску подвергаются курящие женщины, пациентки, имеющие лишний вес и принимающие противозачаточные таблетки. Поэтому за полгода перед операцией необходимо отказаться от приема таблеток и курения, а так же желательно снизить свой вес.

Поздние послеоперационные осложнения

Самое распространенное осложнение после уменьшения груди. При возникновении этого осложнения, не ранее, чем через полгода хирург производит иссечение рубца и накладывает многорядные швы.

Нарушение чувствительности кожи, соска и ареолы

Тоже довольно частое осложнение, встречающееся после операции по уменьшению груди. Чаще всего возникает после удаления существенного объема молочной железы. Через некоторое время чувствительность кожи восстанавливается.

Повторная гипертрофия грудных желез

Данное осложнение развивается у молодых девушек с очень большим размером груди. Чтобы снизить вероятность повторного развития гипертрофии груди, операцию по уменьшению груди рекомендуют делать после 16 лет.

Деформация ареолы и соска

Данное осложнение выражается в деформации сосково-ареолярного комплекса. Выделяют три вида деформации:

  • втянутость соска и уплощение контура;
  • дистопия;
  • нарушение контура ареолы.

Это осложнение встречается в половине случаев и не зависит от выбранного метода и количества удаляемых тканей.

Деформация и опущение груди

Причиной нарушения формы молочных желез является растяжение кожи нижней части груди или опущение ее железистой ткани. К измененным контурам груди относят:

  • уплощение груди,
  • опущение груди при высоком положении соска и ареолы,
  • неестественная форма груди.

Потеря способности к кормлению грудью

Во время уменьшения груди пересекаются млечные протоки, поэтому кормление грудью после операции не рекомендуется. Это может привести к развитию такого осложнения как мастит с последующей необходимостью оперативного лечения.

Асимметрия молочных желез

Если отклонения в размере и форме груди носят незначительный характер, то это считается нормальным. Для достижения максимальной симметричности молочных желез очень важно во время консультации произвести правильные замеры и разметку груди.

Общее число осложнений после редукционной мамопластики составляет менее двух процентов.

Статьи по теме: Уменьшение груди

Казалось бы, каждая женщина мечтает о большой груди, которая притягивает взоры мужчин, но в реальности не так уж и редко случается наоборот. 5 размер груди, если он непропорционален фигуре, гигантомастия, и другие показания, могут вызвать множество негативных последствий для организма и помочь в этом случае сможет лишь редукционная маммопластика и мастопексия, то есть уменьшение и подтяжка груди.

Крем – один из многих инструментов для безоперационного уменьшения объёма молочных желез. Кроме кремов существует ещё немало альтернатив. В теории каждый метод поможет сбросить до пары размеров максимум за 3-7 месяцев активного применения. Разброс обусловлен индивидуальными особенностями каждого организма.

Если размер не критичный, риска образования опухолей нет, катастрофических неудобств бюст не создаёт, то можно потратить время на альтернативные методы.

ЗдоровьеМоя новая грудь:
Как я сделала операцию по её уменьшению

Ольга Лукинская рассказывает, почему ей стало легче жить

Прошлым летом я рассказывала, почему большая грудь для меня — большая проблема, и о том, что решить вопрос я планировала быстро, сделав операцию по уменьшению груди. В январе я так и поступила — прошло четыре месяца, грудь приняла законченный вид, и я готова поделиться опытом.

О смелости

Много раз я слышала удивлённые и даже восхищённые фразы о том, что я «решилась» на операцию по уменьшению груди, несмотря на боль, неудобства и ограничения. Не согласна — решиться можно на что-то пугающее, вроде прыжка с крыши горящего здания. А я просто по ряду причин захотела уменьшить грудь, запланировала и сделала это.

Боль, неудобства и ограничения — это когда не можешь спать на животе; когда от любого понравившегося купальника шея болит ещё в примерочной; когда всё время раздражение на плечах от лямок; когда годами мечтаешь о рубашке своего размера, не расходящейся на груди, или кожаной куртке, которая застегнётся; когда не можешь делать йогу и растяжки вниз головой, потому что грудь блокирует рот и нос, и ты задыхаешься; когда носишь истёртые бюстгальтеры по восемь лет, потому что найти свой размер сложно (и дорого); когда не можешь пробежать двадцать метров за уходящим автобусом, потому что без спортивного белья больно. Вот это боль, ограничения и неудобства. А мазать шовчики мазью в течение нескольких недель — это ерунда.

Доктор Дарнелл

Но начну с начала. Мне было принципиально важно, чтобы клиника находилась в одном со мной городе, поэтому я рассматривала только Барселону. Знаю, что многие летают на операции в Россию (особенно за пределы Москвы и Петербурга), Таиланд и Латинскую Америку, но у меня работа и маленький ребёнок. В первые месяцы после операции может возникнуть гематома или воспалиться шов — важно иметь возможность домчаться до своего врача за десять минут на такси.

Я сходила на четыре консультации; цены у всех были примерно одинаковые — от четырёх до пяти тысяч евро, а вот подход разный. Три доктора из четырёх настаивали на грудных имплантатах — «если вы хотите высокую, не висячую грудь с объёмом и не слишком маленькую». Моя цель была обратной: чем меньше, тем лучше. Моим союзником оказался доктор Дарнелл — в интернете его хвалили за операции без протезирования. Врач сразу сказал, что грудь будет маленькой, но не плоской, и имплантаты совсем ни к чему. А потом долго терпел, пока я закидывала его фотографиями желаемой груди, и спокойно отвечал, что красота груди не в размере, а результат мне точно понравится.

ЭКГ, маммография и рентгенограмма грудной клетки показали, что к операции я готова, так что в семь утра натощак, с пакетом документов и одежды, я отправилась к доктору Дарнеллу. Именно ему полагались 3 тысячи евро гонорара, остальные полторы — стоимость операционной, наркоза и дневного стационара. Госпитализация во время коммерческих операций в Испании недешёвая — до тысячи евро за ночь, но мой доктор заверил, что она не понадобится: принимать парацетамол и антибиотики после операции пациентка может и дома.

Боль, неудобства и ограничения — это когда не можешь делать йогу и растяжки вниз головой, потому что грудь блокирует рот и нос, и ты задыхаешься

Сопровождающий (в моём случае это была мама) может быть рядом всё время, пока тебя не увезут в операционную — медсестре, которая пришла установить внутривенный катетер, пришлось прерывать нашу болтовню. Несколько вопросов от анестезиолога — и наконец доктор Дарнелл разрисовывает мою грудь фломастером. На вопросе «чувствуешь, как голова становится тяжелее?» я отключилась. А уже через два с половиной часа снова лежала на кушетке в своём боксе и разговаривала с мамой.

Палата была похожа на люксовый номер в отеле, с двумя ванными комнатами и роскошной косметичкой. Часа через три мне разрешили встать в туалет, и вообще ходить. Никаких бинтов не было, швы заклеены пластырем, сверху — эластичный лифчик. В восемь вечера мне принесли ужин, ввели антибиотик через капельницу — и отпустили домой. Мы хотели поймать такси, но я поняла, что весь день лежала и хочу прогуляться, — мы с мамой около часа шли пешком домой, а по дороге выпили по бокалу шампанского.

Ограничений нет — уже на следующий день после операции разрешают принимать душ. Пластыри нужно сушить феном и обрабатывать спиртом или нежгучим раствором йода. Эластичный бюстгальтер с этого момента нужно было носить круглосуточно — но грудь сразу стала такой красивой, симметричной и с маленькими сосками, что я расстёгивала его по несколько раз в день, чтобы полюбоваться собой в зеркале.

Первые пару недель я часто ездила к врачу, для более быстрого устранения отёка он рекомендовал лимфодренажный массаж, особенно слева: моя левая грудь была объёмнее правой, так что и резать пришлось больше. На одном из визитов доктор заподозрил гематому, принёс гигантский шприц и выкачал примерно пятьдесят миллилитров жидкости — в этот момент мы вместе порадовались, что операция была без протезирования. Если такое скопление крови происходит после установки имплантата, нужно извлекать протез под наркозом, иначе есть риск серьёзной инфекции.

Семейные дела

На жизни моего годовалого сына Кристофера операция почти не отразилась. Разве что за месяц до неё мы приучили ребёнка спать в своей кроватке, а не с нами — чтобы он, например, во сне не пнул меня ногой по свежим швам. А в детском саду пришлось оплатить дополнительные полчаса в день в течение месяца: ребёнка туда отводил папа пораньше, чтобы не опаздывать в офис. Забирали в обычное время, сначала мы с мамой, а потом я сама — первое время я просто просила воспитательницу помочь мне посадить сына в коляску, ещё бы — он весил двенадцать килограммов.

Ничего не болело, я исправно пила антибиотики и противовоспалительные. А через две недели после операции доктор разрешил мне поднимать ребёнка по мере необходимости — но осознанно, приседая и напрягая мышцы ног и спины. Смело играть и подбрасывать Кристофера пока ещё было рановато, но можно было, например, аккуратно посадить его в коляску. Это было очень кстати, потому что мама улетела домой.

Доктор Дарнелл был абсолютно прав, когда говорил, что я буду отлично себя чувствовать. Редукция для хирурга более сложная операция, чем увеличение груди, а вот для пациентки всё наоборот, после редукции или подтяжки практически никаких неприятных ощущений нет. Иногда я могла, например, толкнуть тяжёлую дверь, почувствовать боль в мышцах груди — как после отжиманий — и вспомнить, что надо быть осторожнее. Недели через три можно было уже не спать в хирургическом лифчике (и вообще заменить его на обычный), оставалось только ухаживать за шрамами и время от времени приходить к врачу на осмотр.

Заниматься спортом я начала недель через пять или шесть. Сейчас, через четыре месяца после операции, я продолжаю носить специальные полиуретановые пластыри под грудью — там, где рубцы ещё не приобрели окончательный вид. По вертикали и вокруг соска шрамы уже выглядят как тонкие белые ниточки, хотя краснота вокруг ещё не сошла окончательно.

Крошечные лифчики

Эффект от операции мгновенный — можно спать на животе и носить вещи своего размера. Через несколько дней я впервые в жизни уверенно купила рубашку, которая не разошлась на груди. Из удивительных открытий — возможность читать лёжа, опираясь на локти, и вдруг понять, что грудь не касается дивана. Когда я пришла на массаж месяца через два после операции, то легла и «зависла» — что, правда? Мне не нужно ещё полминуты раскладывать грудь руками так, чтобы было удобно и не больно? Мой массажист, кстати, сразу заметил, что спина разгрузилась, а об операции он не знал и по моему виду догадаться не мог — он незрячий.

Новое для меня удовольствие — магазины, где можно покупать крошечные лифчики. Раньше я покупала бельё только онлайн и в единичных случаях могла найти что-то на огромном бельевом этаже универмага El Corte Inglés — теперь же мне доступны не только дешёвые бельевые марки вроде Calzedonia или Oysho, но и магазины, которые на белье не специализируются, например H&M или Urban Outfitters. Я покупаю совсем мягкие лифчики, без косточек, и мне подходят размеры 80 А или 80 В — хотя, подозреваю, с косточками будет больше, потому что сама основа каждой железы достаточно широкая (но пока нет желания даже мерить такие бюстгальтеры, слишком долго я ходила в «броне»). Справедливости ради скажу, что выбор мягкого белья несколько меньше, чем с косточками или пушапом — но мне он кажется бесконечным, раньше большинства брендов для меня просто не существовало.

Я не представляла, что «закинуть купальник в сумку на всякий случай», отправляясь на уик-энд, — это реально возможное действие, а не странный оборот речи

Купальники — ещё одно открытие. Во-первых, оказалось, что они могут быть дешёвыми. Во-вторых, не занимать полчемодана, а умещаться в ладонь — и высыхать за несколько часов, а не за двое суток. Я даже не представляла, что «закинуть купальник в сумку на всякий случай», отправляясь на уик-энд, — это реально возможное действие, а не странный оборот речи. Более того, теперь я могу надеть его дома под одежду, отправляясь, например, в бассейн с малышом — а раньше такой вариант даже не рассматривался, потому что это больно. За последние пару месяцев я много раз была в бассейне, в спа и на пляже — и начинаю понимать, что не любила всё это именно из-за дискомфорта и сложностей с купальниками.

Одежда, безусловно, стала сидеть лучше; я обожаю оверсайз, и теперь он на мне смотрится как надо — вещи висят на плечах, а не торчат вперёд колоколом. Стало легче тренироваться, я привыкаю к новому центру тяжести, могу ниже приседать и лучше отжиматься. Прекратились пристальные взгляды на улицах. Я могу не носить лифчик, и с удовольствием не ношу его дома — но на улицу обычно всё-таки надеваю: я подолгу хожу пешком и не хочу испытывать грудь гравитацией. По словам многих знакомых, внешний эффект — как будто я похудела килограммов на пятнадцать; большая грудь придавала визуальной массивности. Мне нравится, что так произошло, потому что я очень спортивный человек, и сейчас моя внешность не расходится с внутренним состоянием.

Многие спрашивают про чувствительность сосков; отвечаю — на мой взгляд, она стала чуть лучше. Правда, мы можем иметь в виду разные понятия — я совсем недавно узнала (буквально из интернета), что грудь может быть чувствительной как эрогенная зона, когда прикосновение к соскам вызывает сексуальное возбуждение. У меня, видимо, из-за пережатых нервных волокон, чувствительности не было вообще никакой — то есть, если прикоснуться к соску пальцем, ощущение прикосновения было только в пальце. Сейчас грудь чувствует, когда до неё дотрагиваются — то есть чувствительность стала значительно выше. Насколько заметны шрамы? Пока заметны, но есть явная тенденция к тому, чтобы они стали максимально тонкими и светлыми — при надлежащем уходе через год они будут почти невидимыми.

Кому показана операция по уменьшению груди, особенности проведения и реабилитационный период

Большая грудь — не всегда желанный подарок природы. Эта особенность может быть обузой, от которой хочется избавиться. Тогда проводится операция по уменьшению груди. Ее делают не только из желания похорошеть, но и по чисто медицинским показаниям.

Читайте в этой статье

Суть процедуры

Вмешательство под названием редукционная маммопластика предполагает иссечение избытка тканей молочной железы с дальнейшим ушиванием раны. В результате размер груди становится меньше, совершенствуется и ее форма. Часто сокращение величины дополняется подтяжкой. Если операция проводится молодой пациентке, ее стремятся сделать так, чтобы у женщины сохранилась способность к лактации.

До и после редукционной маммопластики

Существует несколько методик редукционной маммопластики, выбор их осуществляется в соответствии с изначальными параметрами груди, возрастом, показателями здоровья. Но в каждом случае операцию делают под общим наркозом.

Виды вмешательства

Есть три способа провести операцию по уменьшению величины груди. Какой показан в конкретном случае, решается на основании обследования. Вмешательство проводят следующими способами:

  • коррекцией размера молочных желез в сторону уменьшения иссечением избытка кожной ткани и перемещением сосков с ареолами;

  • уменьшением объема груди путем удаления некоторой части внутренних тканей, но без изменения положения сосково-ареолярного комплекса;
  • сокращением величины с помощью полной резекции ткани.

Показания к проведению

Пластическая операция по уменьшению груди представляет собой сложное вмешательство. Поэтому делают ее строго по показаниям:

  • гипертрофированный размер молочных желез;
  • асимметрия правой и левой груди из-за чрезмерной величины одной из них;
  • психологические проблемы, вызванные наличием большого бюста;
  • патологии позвоночника, которые нередко провоцирует непропорциональная величина молочных желез;
  • возникновение опрелостей в складке под грудью, вызванное опущением бюста под собственной тяжестью;
  • боли в шее, грудной клетке и спине по причине высокой нагрузки на мышцы и кости из-за большого бюста;
  • нарушение чувствительности кожи, вызванное ее растяжением и давлением тканей желез;
  • деформация сосков и ареол, появление стрий и рубцов на груди.

Противопоказания

Операцию не проводят, если существуют более значительные проблемы со здоровьем:

  • эндокринные патологии, способные влиять на гипертрофированное развитие молочных желез;
  • высокая степень ожирения;
  • патологии внутренних органов в тяжелой форме;
  • новообразования в молочных железах, в том числе доброкачественные, а также кисты;
  • патологии, нарушающие свертываемость крови;
  • мастопатия.

Отложить вмешательство придется тем, кому еще не исполнилось 18 лет. До этого возраста развитие организма, в том числе и молочных желез, еще продолжается. Беременность, лактация и критические дни также являются противопоказаниями к проведению редукционной маммопластики.

Необходимая подготовка

Возможность проведения вмешательства по сокращению размеров груди определяется с помощью медицинского обследования. Это обязательный этап подготовки к операции, который должен быть пройден не раньше, чем за 2 недели до нее. Обследование включает в себя:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму и определение резус-фактора;
  • общий анализ мочи;
  • исследования на инфекции (ВИЧ, сифилис и др.);
  • ЭКГ и флюорографию;
  • УЗИ молочных желез (если пациентке меньше 40 лет);
  • маммографию (женщинам старше 40 лет).

Если противопоказаний к редукционной маммопластике нет, усилия пациентки должны быть направлены на улучшение собственного состояния. Они помогут подойти к операции в хорошей форме и избежать осложнений. Для этого нужно:

  • бросить курить, отказаться от алкоголя;
  • перестать принимать лекарства, разжижающие кровь;
  • избегать простуды;
  • хорошо питаться (но без излишеств);
  • не перегружаться физически;
  • не менять в течение подготовительного периода климат проживания.

Методика проведения

Операция по уменьшению размера груди включает несколько этапов, особенности которых могут различаться в зависимости от ее вида:

  • На молочные железы специалист наносит разметку, в соответствии с которой будут произведены надрезы. Манипуляцию делают, пока пациентка находится в вертикальном положении. Последнее обязательно, только так можно оценить естественный вид груди и сделать разметку без ошибок.
  • Пациентке дают наркоз. Это может быть внутривенная анестезия или эндотрахеальная. Затем кожу обрабатывают антисептиком.
  • Далее осуществляются разрезы. Как делают операцию по уменьшению груди с этого момента, зависит от изначальных ее особенностей. Если есть необходимость удаления большого объема тканей, кожу рассекают Т-образно. В других случаях разрезы делают вокруг ареолы и от нее в направлении естественной складки под грудью.
  • Иссекаются избыточные ткани, то есть жир и железистый компонент. В более легких случаях убирается только кожа. Сосок перемещают вместе с ареолой вверх. Иногда эту часть молочной железы целесообразно оставить на месте (в отсутствии значительного опущения груди).
  • На разрезы накладываются швы, устанавливаются дренажные трубки. Фиксирующий материал может быть рассасывающимся или требующим последующего извлечения. На швы накладывают пластырь и плотную повязку на грудь.

Весь процесс занимает до 3 часов. По завершении примерно на сутки пациентку помещают в реанимацию, затем переводят в обычную палату.

О том, как проводят редукционную маммопластику, смотрите в этом видео:

Восстановление

После прекращения действия анестезии пациентка может ощутить боль в груди, но в этом ничего опасного нет, как и в небольшом повышении температуры. Ощущение купируется назначенными врачом лекарствами. Из-за повреждения тканей грудь выглядит отечной, швы очень заметны и тоже болезненны. От этого трудно оценить результат. Молочные железы выглядят пока еще больше размера, который планировался до операции.

Чтобы скорее избавиться от дискомфорта, не допустить осложнений, дать тканям зажить и приобрести нормальный вид, следует приложить усилия:

  • Ухаживать за швами. Сначала это делает медсестра, затем после выписки пациентка самостоятельно обрабатывает их антисептическими составами.
  • Носить компрессионное белье. Его надевают еще в стационаре, 2 недели бюстгальтер должен быть на теле круглосуточно. Затем его 1,5 — 2 месяца носят днем, не забывая регулярно менять на свежий.
  • Минимум 10 дней недопустимы любые физические нагрузки. Следующие полгода после редукционной маммопластики запрещено поднимать тяжести, сильно перетруждаться. В то же время необходима гимнастика, которой можно заниматься через 1,5 месяца.
  • Швы, если они не рассасывающиеся, снимают через 2 недели. Манипуляцию делает врач. С этого момента на швы наклеивают пластырь, способствующий формированию аккуратного малозаметного рубца.
  • Несколько месяцев нельзя перегревать грудь, то есть ходить в баню, солярий, загорать на открытом солнце. Даже лежать в горячей ванне не рекомендуют ближайшие полгода. Гигиена осуществляется с помощью теплого душа. И первые 3 недели нужно следить, чтобы вода не попадала на швы.
  • Спать первый месяц придется на спине. Для избегания перекатывания на бок подкладывают подушки.

Сколько держится результат

Интерес у женщин с большим бюстом вызывает не только проблема, как проходит операция по уменьшению груди, но и длительность результата. Проявляется он окончательно не сразу. Хотя очевидное уменьшение обычно заметно. Несколько недель отводится на спадение отека, через 1 — 1,5 месяца грудь приобретает естественный размер (уменьшенный) и вид. Но окончательный эффект отмечается через полгода.

Дальнейшее развитие молочных желез пойдет обычным путем. То есть расти они больше не будут, если женщина не наберет лишний вес. А вот обвисание с возрастом не исключается. Чем больше размер груди, соответственно, ее вес, тем сильнее будет птоз.

Побочные явления

Самыми безобидными нежелательными, но неизбежными послеоперационными признаками становятся боль и отек. При благоприятном развитии событий они проходят через 2 — 3 недели.

Но ошибки врача, а также безответственность пациентки в реабилитационном периоде, ее индивидуальные проблемы со здоровьем могут привести к более серьезным последствиям. В раннем периоде после редукционной маммопластики это:

  • гематомы и серомы;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • некроз тканей;
  • расхождение швов.

Поздние осложнения после операции по уменьшению груди могут быть такими:

  • гипертрофические рубцы;
  • изменения чувствительности околососковой зоны;
  • новое увеличение молочных желез;
  • нарушения формы соска и ареолы;
  • деформация контуров и опущение молочных желез.

Послеоперационные рубцы

Стоимость редукционной маммопластики варьируется от 150000 р. до 350000 р. Разница вызвана многообразием методов вмешательства, зависит она и от уровня клиники. В цену не входят обследование, медикаменты, компрессионное белье.

Операция по сокращению размеров груди – серьезное вмешательство. Но иногда она необходима не ради красоты, а по медицинским показаниям. И если врач советует делать операцию, не стоит игнорировать его рекомендации.

Осложнения после уменьшения груди

Операция по уменьшению грудных желез сопровождается довольно обширным хирургическим вмешательством, в процессе которого порой удаляют значительные участки тканей, также может быть существенной и площадь раневых поверхностей после операции. Все это увеличивает риск возникновения местных осложнений.

Причины развития осложнений после уменьшения молочных желез нередко кроются в недостаточном опыте пластического хирурга: в ходе операции могут быть допущены технические ошибки, возникающие вследствие просчетов планирования операции и неверно выполненной разметки.

После операции по уменьшения груди могут развиться следующие осложнения:

Ранние послеоперационные осложнения

Поздние послеоперационные осложнения

  • Выраженные рубцы. Довольно часто встречающееся осложнение после уменьшения грудных желез. Рубцы могут быть сокращены путем иссечения, но не ранее чем через полгода после операции с наложением многорядных швов.
  • Нарушение чувствительности кожи, соска и ареолы. Данное осложнение также встречается часто, особенно после существенного удаления молочной железы. Зачастую чувствительность кожи в течение нескольких месяцев постепенно улучшается. Крайняя форма осложнения — анестезия соска, наблюдается редко и зависит от объема хирургического вмешательства и методики операции.
  • Рецидив гипертрофии грудных желез. Осложнение может развиться у молодых пациенток с чрезмерно большим размером груди. Для сокращения вероятности развития осложнения рекомендуется осуществлять уменьшение молочных желез пациенткам старше 16-летнего возраста.
  • Деформация ареолы и соска. Различают 3 вида деформации сосково-ареолярного комплекса: втяжение соска и уплощение контура; дистопия; деформация контура ареолы. Деформации соска и ареолы наблюдаются примерно в половине случаев вне зависимости от метода и объема удаляемых тканей.
  • Деформация и/или опущение молочной железы. Возможные изменения контура груди после операции: уплощение молочной железы, значительное опущение груди с довольно высокой позицией соска и ареолы, неестественная и эстетически неприемлемая форма груди. Подобные изменения контура являются следствием растяжения кожи нижней половины груди, опущения железистой ткани при фиксированном положении сосково-ареолярного комплекса.

08.12.2019
Здравствуйте, доктор!
Очень хочу увеличить грудь. Кормила ребёнка 1,5 года, завершила грудное вскармливание 2 месяца назад (пила Достинекс). По УЗИ груди протоки в норме, да и в целом отклонений нет, но при нажатии на грудь ещё иногда есть небольшие выделения.
У меня вопрос, можно ли сейчас делать операцию? Сил нет смотреть на то, какой стала моя грудь((

18.11.2019, Зоя
Доброе утро! Это Зоя, делала увеличение груди 23 августа этого года. Хотела бы сказать огромное спасибо Александру Викторовичу за такую шикарную и аккуратную работу, благодаря его советам получилось именно то, что было визуализацией. Муж, который говорил, что ему всё равно, сейчас в восторге☺

06.11.2019, Виолетта
Здравствуйте, Александр Викторович! Прошло почти 3 месяца с момента операции. Безграничная Вам благодарность. У вас действительно золотые руки!

Популярные вопросы об уменьшении груди

Популярные вопросы об уменьшении груди

Подходящий ли я кандидат для уменьшения груди?

Подтяжка подходит людям с чрезмерно большой грудью, тем, кто страдает так называемой макромастией, при которой молочная железа разрастается чрезвычайно сильно. Чаще всего подходящие для уменьшения груди кандидаты страдают от болей в позвоночнике, шее, голове, от постоянного раздражения на коже от лямок бюстгальтера, что провоцируется постоянным «ношением» объёмного и тяжёлого бюста.

В каком возрасте лучше всего делать уменьшение груди?

На сегодня специалистами не выделяется какого-то определённого, наиболее приемлемого возраста для уменьшения груди. Как правило, большинство хирургов сходятся во мнении о том, что прежде чем делать эту операцию, нужно чтобы грудь была полностью сформирована, несмотря на то, что она может быть чрезвычайно объёмной и у 14-летнего подростка, и доставлять немало как физических, так и психологических проблем. Как правило, оптимальный возраст для операции — от 18 лет, когда человек уже может относительно здраво взвесить все риски, «за» и «против» операции.

Насколько сильно нужно уменьшать грудь, есть ли стандарты?

В данном случае всё почти полностью зависит от желаний пациента. Некоторые желают сделать свою грудь настолько меньше, насколько это только возможно, другие же предпочитают только убрать «лишний вес» с груди, чтобы избавиться, наконец, от проблем в виде больного позвоночника, шеи и подобных сопутствующих большой груди неприятностях. В целом, хирурги чаще всего рекомендуют не нарушать естественных пропорций, и уменьшать грудь до того объёма, который сделает формы наиболее естественными и эстетически привлекательными. Далеко не часто можно увидеть человека с субтильным от природы телосложением и при этом чрезмерно большой грудью, настолько большой, что требуется вмешательство пластического хирурга. Как правило, люди, которых природа наградила внушительными объёмами груди, не отличаются хрупкостью других частей тела. Поэтому желательно при уменьшении груди стремиться делать объёмы такими, чтобы они в итоге гармонично смотрелись со всеми остальными частями тела.

Будут ли заметны шрамы после операции?

Шрамы остаются после любой операции, в том числе и после уменьшения груди. То, где шрамы будут располагаться, зависит от того, какая техника разреза была использована. Иногда бывает достаточно только разреза вокруг ареолы соска, тогда шрам впоследствии становится совсем невидим. Но чаще всего у женщин с макромастией приходится выполнять вертикальную или якорную технику разреза, так что в итоге шрам идёт вниз по центру груди от ареолы соска. Для полного заживления шрамов требуется как правило, от 6 до 12 месяцев, за это время при нормальной ситуации, они белеют, истончаются и становятся незаметными. Однако, есть люди, склонные к образованию келоидных шрамов. Таким людям требуется определённый уход за грудью, чтобы не допустить дальнейшего разрастания швов.

Как долго будет длиться период восстановления?

Обычно для того, чтобы полностью восстановиться и приступить к большей части повседневных дел требуется 1 месяц. До этого нежелательно давать какую бы то ни было нагрузку на грудь и верхнюю часть тела в целом. К работе большинство пациентов возвращается по прошествии 2-3 недель, особенно если работа сидячая и не предполагает нагрузки, за этот срок успевают сойти отёки и синяки. Часто женщины переживают не столько из-за послеоперационных неприятностей в виде синяков, отёков, дискомфортного компрессионного белья, сколько от необычности ситуации, и невозможности принять свою «новую» грудь — ощущение легкости может иметь и неприятную сторону. Однако, хоть каждый восстанавливается индивидуально — для того, чтобы вновь почувствовать свою грудь «своей» необходимо как правило, около 2-3 месяцев.

Потеряют ли соски чувствительность, а грудь возможность к кормлению?

Несмотря на многочисленные научные исследования, которые нередко противоречивы, стоит понимать, что не все пациенты после операции смогут иметь полноценную возможность кормления грудью. Пока нет достаточных исследований, которые могли бы с определённостью сказать, насколько может сократиться выработка молока, и каковы процентные показатели людей, которые после уменьшения груди не смогут кормить. Так или иначе, шансы к кормлению всё же остаются. И благодаря современным технологиям пластической хирургии многие женщины вполне спокойно восстанавливаются после уменьшения груди, и кормят малышей. Существует также мнение, что чем больше прошло времени после операции, тем выше шансы к кормлению.

С чувствительностью сосков дело обстоит куда радужнее. Есть лишь очень маленький шанс, что после операции к женщине никогда не вернётся чувствительность сосков. Она может надолго пропадать, но чем больше времени проходит после операции, тем ярче заметно возвращение чувствительности.

Смотрите раздел «Уменьшение груди» и узнайте больше об этой пластической операции.

Возможные осложнения при операции по уменьшению груди.

Проведение редукционной маммопластики предполагает обширное хирургическое вмешательство в ходе которого удаляется значительный объем тканей молочной железы. Все это повышает риск возникновения осложнений после операции по уменьшению груди. Вероятность появления постоперационных проблем невелика если:

  • процедуру реализует компетентный хирург;
  • проведен полный комплекс предварительных обследований;
  • пациент выполняет все рекомендации врача как до, так и после операции.

Ранние осложнения после редукции груди

К проблемам, которые нередко возникают сразу после процедуры, относят: воспалительные процессы, кровотечения, нагноения, возникновение гематом. Лечение в этом случае реализуют без хирургического вмешательства. Довольно редкое осложнение – инфекционное воспаление, при котором пациенту назначают прием антибиотиков. Неравномерное заживление различных участков кожи, характерное для многих постоперационных случаев, не следует воспринимать как повод для беспокойства.

Существуют и другие осложнения при уменьшении груди. Обычно они являются следствием ошибок хирургов, или результатом нарушения постоперационных рекомендаций. Грубые нарушения техники операции могут привести к расхождениям швов, частичному или полному некрозу сосково-ареолярного комплекса.

Поздние осложнения после редукционной маммопластики

Выраженные рубцы и их медленное заживление – распространенные послеоперационные проблемы, которые наиболее часто отмечают у курящих пациентов. Заблаговременный отказ от вредной привычки ускорит процесс заживления тканей, уменьшив тем самым форму и толщину будущего рубца. Следы хирургического вмешательства можно будет устранить при помощи дополнительной хирургической коррекции.

Частичная потеря чувствительности кожи – одно из возможных осложнений при уменьшении груди. В большинстве медицинских случаев восстановление чувствительности происходит в течение 1-3 месяцев.

Удаление большого объема железистой ткани и нарушение протоков может стать причиной невозможности кормления грудью в будущем, о чем обязательно предупреждают пациента. После хирургической коррекции может возникнуть незначительная асимметрия грудей. Рецидив гипертрофии – еще одно осложнение склонное развиваться у молодых девушек.

Ссылка на основную публикацию