Пластика ушей: методы, последствия, осложнения

Делать ли отопластику и насколько это опасно

Цель отопластики — улучшить внешний вид ушей за счет коррекции их формы. Некрасивые уши портят даже очень привлекательные черты лица, поэтому их обладатели стремятся решить этот вопрос, обращаясь к пластическому хирургу. Но предстоящее хирургическое вмешательство рождает страх перед операцией и опасения за результат.

Операция по коррекции формы ушей относится к числу простых и выполняется амбулаторно под местной анестезией. Проводится отопластика быстро, а восстановительный период не слишком болезненный и сложности возникают очень редко. Коррекцию ушей проводят опытные пластические хирурги в клиниках, оборудованных современным инструментарием.

Делать ли отопластику — вопрос личного выбора. Показанием к этой процедуре следует считать желание человека сделать свои уши более привлекательными. Некрасивая форма ушей никак не влияет на функциональность органа слуха. Важно, чтобы человек принял решение сам, а не под давлением окружающих. Исключение составляют дети, за которых решение принимают родители.

Кратко о проведении отопластики:

  • незначительное количество противопоказаний;
  • несложные подготовительные процедуры;
  • проводится под местной анестезией (наркоз по показаниям);
  • время операции от 30 минут до 2 часов;
  • возможность выбора метода коррекции — скальпелем или лазером;
  • можно идти домой через несколько часов после операцией;
  • относительно легкий восстановительный период;
  • ношение повязки после операции не более недели;
  • фиксирование ушей повязкой на ночь — два месяца;
  • полное заживление уха через полгода;
  • низкий процент осложнений и неудовлетворительного результата.

Операция на уши проводится двумя способами: скальпелем (традиционная хирургия) и при помощи лазера (современный метод).

Лазерная отопластика положительно отличается от классической операции. Лазер минимизирует травмы во время процедуры, так как при разрезе лазерным лучом происходит коагуляция тканей, и крови практически нет. При этом способе проведения операции исключено инфекционное заражение, а значит, отсутствуют осложнения в виде воспаления мягких тканей и хрящей. Восстановительный период после лазерной отопластики короче и легче.

На форумах молодые мамы часто обсуждают, стоит ли делать отопластику детям и в каком возрасте лучше обратиться к хирургу. Операция по коррекции ушной раковины проводится детям с 6 лет. К этому времени наружное ухо полностью формируется и его можно корректировать хирургическим путем. Дети школьного возраста часто комплексуют по поводу лопоухости, поэтому врачи рекомендуют сделать операцию как можно раньше.

Опасность детской отопластики может заключаться в слишком сильном воздействии на нервную систему. Если ребенка не подготовить психологически к временным трудностям, то у него может возникнуть сильный стресс при проведении операции и даже депрессия во время восстановительного периода. Другим вопросом детской отопластики является то, что несмотря на сформировавшуюся к 6 годам ушную раковину, она может продолжать расти и изменять свою форму в первоначальный вид.

Задавая вопрос, опасна ли операция на ухо, следует понимать, что это хирургическое вмешательство и оно имеет риски осложнений. Для того чтобы исключить побочные эффекты операции, врач направляет пациента для проведения обследования у терапевта и оториноларинголога. Так же пациент сдает анализы мочи и крови для определения важных факторов состояния организма. Забор крови осуществляется для биохимического анализа, исключения гепатита и ВИЧ-инфекции, определения свертываемости крови и резус-фактора.

Операцию делать нельзя, если при обследовании обнаружат следующие отклонения:

  • нарушения свертываемости крови;
  • воспалительные процессы в ухе;
  • любые инфекционные заболевания;
  • повышенный сахар в крови;
  • гепатит;
  • СПИД.

Отопластика имеет противопоказания по ряду болезней:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • воспалительные болезни ушей и челюсти.

Женщинам не делают операцию на уши в период кормления грудью, при беременности или менструации.

Опасность отопластики может заключаться в неудовлетворительном внешнем виде «новых» ушей. Насколько эстетически привлекательными будут уши после процедуры во многом зависит от взаимопонимания хирурга и пациента.

Врач моделирует варианты формы уха с помощью компьютерных технологий и демонстрирует клиенту. Если второй удовлетворен результатом, то выбирается одна из методик коррекции ушной раковины.

Это второй важный момент, так как из более 150 техник выполнения операции врач должен выбрать оптимальную. Если на этом этапе все учесть правильно, то конечный результат будет именно таким, каким его желает видеть пациент.

Опасность осложнений после коррекции ушей возможна в случае, когда пациент не выполняет рекомендации хирурга в восстановительный период. При несоблюдении правил могут разойтись швы, возникнуть осложнения в виде инфицирования тканей и другие. Поэтому очень важно правильно ухаживать за ушами, вплоть до полного выздоровления.

Неудачная отопластика и осложнения

Осложнения после отопластики встречаются не часто, но такое может быть. Иногда операция протекает совсем не так, как планировалось, и в результате появляются неприятности разного рода. Одни проблемы устраняются с помощью соответствующего лечения, другие — повторной коррекцией.

Причинами неудачной отопластики могут быть следующие факторы:

  • физиологические особенности тканей пациента;
  • нарушения свертываемости крови;
  • недостаточная дезинфекция инструментов;
  • возникновение аллергической реакции на препараты;
  • неопытность или ошибки хирурга;
  • неправильный уход за ушами в реабилитационный период.

Одной из частых причин осложнения после отопластики являются индивидуальные особенности соединительной ткани человека и общее состояние здоровья. В этом случае процесс регенерации и заживления уха идет медленнее, что вызывает разные неприятности, среди которых инфицирование тканей уха. Такое случается, если предварительное обследование было не полным или некачественным.

К развитию осложнений по этой причине причастны следующие факторы:

  • инфекционные болезни;
  • наличие патологий внутренних органов;
  • интоксикация организма;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • медленные процессы регенерации клеток (после 35 лет);
  • нарушение регенерации тканей (склонность к образованию келоидных рубцов).

Неудачная отопластика по вине хирурга — редкость. Клиники пластической операции имеют в своем штате высококвалифицированных специалистов, так как именно они создают ее престиж. Но все же такое возможно.

Пластический хирург может совершить ошибку в следующих случаях:

  • неправильно выбрать методику проведения операции;
  • неудачно поставить разметки в местах разрезов;
  • не оценивать результат коррекции на каждом этапе действия;
  • не проинформировать должным образом пациента о правилах ухода за ушами после операции.

Осложнение после отопластики нередко возникают по вине пациента. Если человек знает о том, что у него есть болезни, при которых нельзя делать операцию на уши, но скрывает это, то могут развиться неблагоприятные явления.

Важно

Невыполнение правил, предписанных врачом, влечет за собой разные последствия, вплоть до отхождения ушной раковины. Недостаточная антисептика может привести к инфицированию ушной раковины.

При любой операции осложнения различают на ранние и поздние. Ранние побочные эффекты проявляются в первые несколько дней после проведения процедуры коррекции ушей. Наиболее опасными из них являются гематома и инфекционное заражение.

Ранние осложнения

Гематома считается самым существенным побочным эффектом от операции. Если гематому не удалить вовремя, то это может привести к некрозу хряща.

Она проявляется следующими симптомами:

  • отек и синюшность тканей уха;
  • выделение крови из раны;
  • пульсирующая боль.

Если инфекция попала на оперированную область, то это грозит гнойным воспалением тканей и хряща (перихондрит). Инфекция может попасть в среднее ухо и вызвать отит. В случае возникновения воспалительных процессов рекомендуется немедленная терапия антибактериальными средствами.

Инфицирование тканей проявляется следующим образом:

  • выраженным отеком;
  • покраснением ткани уха;
  • повышением температуры тела;
  • болью в области раны.

Менее сложными являются такие побочные эффекты, как кровотечение, незначительная боль и отек. Для обезболивания в первые дни применяются анальгетики. Кровотечение останавливают с помощью гомостатических мазей и кровоостанавливающих препаратов.

Отек, как правило, проходит сам. Но лучше обратить на этот симптом внимание врача, так как он может быть вызван аллергической реакцией, воспалением или гематомой.

Самое редкое осложнение от отопластики — отхождение ушной раковины.

Это возможно при грубом нарушении техники выполнения операции или несоблюдения правил ухода за ухом (пациент не носит повязку, мочит ухо до снятия швов и так далее).

Поздние осложнения

Поздними осложнениями считаются негативные последствия операции, которые наблюдаются через несколько месяцев после ее проведения.

Самые распространенные из них следующие:

  • перекос ушной раковины;
  • расхождение мягкой ткани в месте, где был проложен шов;
  • грубые шрамы после отопластики;
  • асимметричное расположение ушей.

Расхождение тканей в месте швов называют прорезыванием. Оно возникает по причинам нарушения техники наложения шва, инфекционного заражения, слишком сильного натяжения хрящевой ткани. Если при этом ухо сохраняет свою форму, то мягкие ткани зашиваются вновь. При нарушении формы ушей требуется повторная коррекция.

Перекос ушной раковины говорит о неправильно выбранной методики коррекции. Неверные измерения способны привести к неудачному результату. Перекос может произойти и при неправильном наложении швов.

Грубые шрамы после отопластики возникают, если хирург удалил слишком много кожной ткани. Шрамы могут появиться и в результате особенностей соединительной ткани пациента. Келоидные рубцы, в отличие от шрамов, представляют собой мягкую ткань розового цвета. Для лечения шрамов используются специальные мази. Грубые образования иссекаются хирургическим путем.

В реабилитационный период важно посещать хирурга для осмотра и информировать его о всех особенностях заживления уха. На форумах часто задают вопросы, которые лучше адресовать врачу, например, такие:

    После отопластики одно ухо торчит — это норма?

Если после операции прошло не более 3 месяцев, то такая ситуация может наблюдаться. Возможно, это ухо более травмировано в результате коррекции. Но это так же может быть неудачным результатом операции. В таком случае делается повторная коррекция через полгода.

Может ли после отопластики пропасть слух?

Отопластика проводится на ушную раковину наружного уха, поэтому никаким образом не влияет на функцию слуха.


Отопластика — это щадящая и безопасная пластика ушей

Отопластика – пользующаяся популярностью процедура хирургического вмешательства, суть которой заключается в реконструкции и коррекции формы ушей. Допустимо исправление как врожденных, так и приобретенных, к примеру, в результате травмы, деформационных изменений ушных раковин. Инвазивная процедура позиционируется в качестве щадящей и безопасной для здоровья пациента. Пластика ушей исключает негативное или положительное влияние на функционирование слухового аппарата, и проводится исключительно в соответствии с требованиями эстетики.

Что такое отопластика, особенности операции

На сегодняшний день любой человек обладает возможностью исправить косметические дефекты внешности посредством проведения хирургической операции. Так, отопластика представляет собой метод исправления ушных раковин, деформированных в результате врожденных или приобретенных факторов. Она не оказывает влияния на слуховой аппарат и, соответственно, степень и качество восприятия звука.

В зависимости от особенностей имеющегося недостатка, возможно привлечение различных видов инвазивного вмешательства. Так, если пациент имеет врожденные недостатки, требуется проведение реконструкции ушной раковины. Если необходимым является устранение лопоухости или приобретенных в результате травм или иных факторов физических изъянов, процедура носит наименование эстетической.

Кому нужна отопластика: показания к проведению

Необходимость коррекции ушных раковин может быть обусловлена как медицинскими, так и эстетическими требованиями. В качестве показаний могут быть представлены:

  • Неправильная форма ушных раковин, к примеру, их чрезмерные размеры, патологическая форма мочек или иные варианты.
  • Травмы. К их числу относят, переломы хрящей, в результате которых форма ушей меняется в негативную сторону. Также следует отметить разрывы тканей мочек, которые могут быть результатом постоянного ношения тяжелых серег.
  • Лопоухость. Одна из самых распространенных проблем, актуальная для каждого десятого жителя планеты. Следует отметить, что в большинстве клинических случаев подобный недостаток является надуманным.

Необходимость устранения лопоухости – одна из самых популярных задач приведенной сферы. Однако говорить о наличии этого врожденного дефекта можно только в том случае, если угол между поверхностью головы и ушной раковиной составляет более 30 градусов.

Методы и виды отопластики

Принято выделять два вида пластики – реконструктивный и эстетический, каждый из которых предназначен для решения задач по устранению приобретенных и врожденных дефектов. Что касается методик, то, в зависимости от особенностей имеющихся проблем, применяются такие виды, как закрытый, шовный и бесшовный.

Эстетическая отопластика

Как и следует из названия, эстетическая процедура призвана исправлять недостатки преимущественно врожденного характера, негативно отражающиеся на внешности пациента. Так, при помощи этого вида оперативного вмешательства можно устранить такие дефекты, как оттопыренные или слишком большие уши, крупные мочки, а также множество иных.

Классическая отопластика

Классический вариант представляет собой открытую операцию на уши, которая может быть задействована при наличии практически любых показаний. Чаще эта методика применяется для устранения лопоухости.

Отопластика 2 степени сложности

Оперативное вмешательство, основной задачей которого является устранение лопоухости, подразделяется на три степени сложности. Вторая степень, помимо стандартного набора манипуляции, включает также действия, направленные на формирование новой складки противозавитка. Продолжительность процесса составляет примерно 50 – 60 минут.

Пластическая операция на уши: подготовительный этап

Хирургическая коррекция ушей – инвазивное вмешательство, априори предполагающее незначительную степень риска для здоровья пациента. Для предупреждения возможных негативных последствий подготовительный этап включает полное медицинское обследование пациента. обязательной является сдача анализов урины, крови, проведение ЭКГ.

Отопластика больно ли это, делается ли анестезия

С целью минимизации возможных рисков процедура оперативного вмешательства проводится с использованием анестетиков местного действия. Так как применяются сильнодействующие препараты, болезненность в ходе процедуры исключена полностью. Если пациент не достиг возраста 14 лет, рекомендовано проведение хирургического вмешательства под общим наркозом.

Противопоказания к проведению операции по коррекции ушей

Некоторые противопоказания полностью исключают возможность коррекции:

  • заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • патологии слухового аппарата;
  • патологии системы сосудов и сердца;
  • низкий уровень свертываемости крови.

Именно для выявления возможных противопоказаний пациенту рекомендован врачебный осмотр.

Разрешена ли отопластика при беременности?

В период гестации любые хирургические вмешательства, если они не проводятся в соответствии с врачебными показаниями, исключены. Обусловлено это тем, что вещества, входящие в состав анестезирующих средств, могут причинить вред организмам будущей матери и плода.

Как проходит операция по коррекции ушей?

Ход оперативного вмешательства и его особенности зависят от того, в соответствии с какими показаниями оно проводится. В настоящее время популярностью пользуются не только методы, направленные на исправление ушных раковин, но также придание им нефизиологической формы.

Отопластика мочки уха

Коррекция такой части, как мочка чаще необходима при наличии выраженных приобретенных дефектов, в числе которых тоннели, вытянутая в результате ношения тяжелых украшений кожа, разрывы. Все манипуляции проводятся с внутренней стороны с использованием анестезирующих средств местного действия. Продолжительность манипуляций составляет не более получаса.

Пластика ушей эльфийские уши

Популярным вариантом является метод, позволяющий получить так называемые «эльфийские», то есть, заостренные ушки. До начала манипуляций хирург создает модель новой ушной раковины при помощи компьютера, а также просчитывает возможные риски. Эта методика относится к числу особенно болезненных, так как предполагает изменение формы не только мягких тканей, но также хрящей. Процесс реабилитации, на протяжении которого пациент может испытывать дискомфорт и неприятные ощущения, нередко длится в течение двух – трех месяцев.

Осложнения и неблагоприятные последствия отопластики

Популярная методика позиционируется в качестве полностью безопасной процедуры, проведение которой исключает возможные неблагоприятные последствия. Однако побочные эффекты все же возможны, если пациент не соблюдает рекомендаций лечащего врача. К примеру, есть вероятность занесения инфекций и развития воспалительных процессов.

Влияет ли отопластика на слух?

В ходе коррекции специалист затрагивает только ушные раковины, не оказывая воздействия на слуховой аппарат. Соответственно, отопластика никак не влияет на качество и степень восприятия слуха.

Способы изменения формы ушей без операции?

Коррекция формы ушных раковин без задействования хирургических манипуляций возможна только в том случае, если речь идет о ребенке, возраст которого составляет менее шести месяцев. В такой ситуации несколько уменьшить лопоухость можно при помощи ношения косынок и повязок. Если проблема лопоухости актуальна для взрослого, решить ее можно только при помощи операции.

Преимущества лазерной отопластики перед традиционной

В настоящее время особенной популярностью пользуется лазерная методика, где роль скальпеля выполняет лазерная установка. Этот метод менее травматичен, нежели традиционный, полностью безопасен для пациента. Кроме того, этот способ исключает вероятность проникновения инфекций и позволяет в разы уменьшить продолжительность реабилитационного периода.

Видео-ролики о том, что такое отопластика, виды операции

Для получения наглядного представления о манипуляциях, которые проводятся с целью коррекции формы ушей, рекомендуется ознакомиться с видео-роликами, демонстрирующими суть и особенности различных видов пластики.

Сколько стоит операция по изменению формы ушей (устранение лопоухости)

Конечная стоимость зависит от широкого спектра факторов, в числе которых особенности используемых технологий, уровень клиники и регион ее расположения. В целом простая процедура, направленная на устранение лопоухости, стоит порядка 30 000 – 40 000 рублей.

Куда обратиться, если необходимо сделать пластику ушей?

При выборе клиники рекомендуется обратить внимание на статус учреждения. Желательно остановиться на клинике, имеющей многолетний профильный опыт в определенной сфере. Обращение в такое учреждение позволяет получить некоторые гарантии, что операция будет проводиться врачом, имеющим высокую квалификацию и достаточный опыт.

Факторы, влияющие на стоимость операции

Итоговую цену определяют различные факторы, в числе которых:

  • Особенности и вид вмешательства. К примеру, стоимость сложной пластики будет составлять около 100 000 рублей, тогда как цена на исправление недостатков мочки колеблется в пределах 15 000 рублей.
  • Уровень квалификации специалиста.
  • Характер медицинского учреждения.

Для получения более подробной информации относительно цен на пластику рекомендуется сравнить несколько учреждений, расположенных в крупных городах.

Можно ли сделать отопластику бесплатно или по акции?

Так как услуги на безвозмездной основе предоставляются только государственными медицинскими учреждениями, не практикующими проведение эстетических инвазивных вмешательств, сделать коррекцию раковин бесплатно практически невозможно. Однако есть вероятность получения скидки при обращении в учреждении коммерческого типа.

Звезды до и после отопластики

В мире шоу-бизнеса есть немалое количество звезд, которые обратились к специалистам с целью изменения формы ушных раковин и устранения лопоухости. В их числе такие знаменитости, как Рианна, Брэд Питт, Бейонсе.

Рианна

Перед тем как обратиться к специалисту по поводу пластики, рекомендуется учесть все преимущества и недостатки. К примеру, исправить форму после перенесенной операции «ушки эльфа» практически невозможно. Однако в том случае, если дефект отравляет жизнь и в разы снижает ее качество, стоит обратиться к специалисту и исправить досадный недостаток во внешности.

Осложнения отопластики

Осложнения после отопластики могут проявлять свои минусы и побочный эффект по трем разным причинам:

  • неудачный выбор неопытного хирурга и врачебная ошибка, которая переросла в негативные последствия;
  • физиологические особенности ушей пациента, которые вызвали последствия;
  • нарушение пациентом рекомендаций и требований врача во время послеоперационного реабилитационного периода.

Врачебная ошибка может выражаться в неправильно выбранной методике операции, ошибке непосредственно во время операции или в неправильной разметке перед операцией.

Физиологические особенности, которые могут привести к осложнениям:

  • возраст пациента – у любого человека после 35 лет качественно снижается темп регенерации тканей организма, а также эластичность и прочность хрящевой основы в ушах. Соответственно, чем старше пациент – тем большему риску подвергается он во время операции;
  • сахарный диабет;
  • инфекционная патология;
  • отклонения на генетическом уровне, которые могут привести к формированию келоидных рубцов на месте операции.

Последствия отопластики

С причинами мы разобрались, теперь попробуем перечислить виды последствий. Они бывают двух видов: ранние и поздние.

К ранним относятся инфекции и воспаления, к поздним гипертрофированные шрамы после отопластики, асимметрия и так далее. Но, разберем оба типа последствий более подробно.

К ранним последствиям относятся:

  • шишечка на ухе – отопластика может вызывать последствия, в виде фурункула. Появляется он от занесенной инфекции через какое-то время и выглядит как большой прыщ, также может гноиться. Лечится мазью Вишневского и цинковой мазью;
  • прорезывание швов – происходит с задней стороны уха по причине неправильно их наложения, инфекции или чрезмерного натяжения хряща. Лечится с помощью удаления старых швов, а если нарушена форма уха – потребуется повторная операция;
  • перекос уха – осложнение после операции по удалению лопоухости, которое возникает по разнообразным причинам, лечится повторной операцией;
  • келоидные рубцы – виной генетическая предрасположенность пациента к образованию гипертрофированных рубцов или неправильное наложение нитей вследствие врачебной ошибки;
  • асимметрия ушей – 100% симметрии добиться практически невозможно, поэтому небольшие отклонения доктор оставит, а в случае если она бросается в глаза, может быть проведена повторная операция.

Если была проведена отопластика, уход после операции рекомендованный врачом поможет избавиться от большинства негативных последствий.

Некоторое время категорически не рекомендуется мыть голову, также на пару месяцев придется отказаться от занятий спортом. Остальные рекомендации индивидуальны и будут получены вами от вашего врача.

Отопластика и ее виды

Одно из распространенных хирургических вмешательств, которое заключается в устранении врожденных или травматических дефектов и деформаций ушей — это операция отопластика. Она позволяет успешно восстанавливать или корректировать величину и форму ушных раковин, их расположение и пропорциональность по отношению к голове и лицу.

Виды отопластики

Большинство пациентов, которым проводятся пластические операции на ушах — дети от 4 до 14 лет. Окончание полного формирования ушных раковин происходит к четырем годам, после чего форма их больше не меняется.

В этом возрасте уже видны врожденные аномалии развития, такие как лопоухость, чашеобразная форма, чрезмерная величина, неправильное расположение, отсутствие противозавитка или его деформация, отсутствие уха и другие. Причиной могут служить избыточные размеры хряща ушной раковины, неправильное его расположение в результате повреждения или аномалий развития, деформация мочки уха и других мягких тканей.

Вышеуказанный возраст наиболее благоприятный для проведения пластики, что объясняется двумя причинами:

  • высокой эластичностью и податливостью хрящей к изменению формы, что значительно облегчает ход операции и восстановительный период;
  • дети и подростки очень склонны к насмешкам над сверстниками по поводу непривычной величины, формы или расположения ушей, что часто является причиной психологической травмы, замкнутости, психической лабильности.

С момента первого описания (около 130 лет назад) техники пластической операции по поводу врожденной деформации ушных раковин, имеющих оттопыренный вид (лопоухость), разработано много различных методик (около двухсот). В зависимости от цели проведения отопластики, все методики объединены в две большие группы:

  1. Реконструктивные, направленные на коррекцию врожденных деформаций, восстановление всей или части ушной раковины, отсутствующей в результате дефекта внутриутробного развития, перенесенной травмы или операции по поводу опухоли. Восстановление осуществляется путем моделирования участка реберного хряща и мягких тканей самого пациента.
  2. Эстетические, представляющие собой коррекцию неэстетичной величины или формы ушей — заостренность очертаний вместо плавных контуров, лопоухость, раздвоение мочки, чрезмерно большие или, наоборот, недоразвитые ушные раковины и др.

По способу выполнения отопластики подразделяют на:

  1. Классические, или традиционные — операция проводится с помощью скальпеля.
  2. Лазерные.

Благодаря свойствам светового луча, лазерная отопластика имеет значительные преимущества перед традиционным методом выполнения операции:

  • высокая точность воздействия луча, плавная конфигурация линий разрезов;
  • возможность тончайшей обработки хряща, благодаря его пластичности в результате нагревания лазером;
  • минимальная кровоточивость при манипуляциях вследствие моментальной коагуляции мелких сосудов;
  • бактерицидное действие, что снижает риск инфицирования;
  • сокращение длительности операции до 20-30 минут;
  • снижение риска послеоперационных осложнений и уменьшение длительности послеоперационного периода.

Для получения оптимальных результатов каждый пластический хирург выбирает те или иные виды и методы отопластики в соответствии с пожеланиями пациента, преследуемой цели, своих предпочтений и навыков.

Подготовка к операции

Операция требует оценки имеющихся данных и тщательного анализа возможных результатов. В этих целях хирургом производится общее и прицельное фотографирование, а также необходимые измерения каждой ушной раковины в отдельности, определяется соотношение ушей с границами волосистой части головы, учитываются наличие асимметрии и взаимоотношение главных компонентов — раковины, мочки, завитка и противозавитка.

Эстетические критерии «правильного» уха

Наружное ухо, или ушная раковина является кожно-хрящевой структурой, которая связками, мышцами и кожей фиксирована под углом к черепу у входа в слуховой проход. Оно представляет собой эластичную гибкую хрящевую пластину определенной формы, покрытую кожей по передней поверхности плотно, по задней — рыхло, более свободно.

Основные средние общепринятые (очень условные) ориентиры:

  • угол наклона плоскости уха к плоскости боковой поверхности головы составляет 20-30 о , а между всей головой и ушной раковиной (конхосоцевидный угол) — 90 о ;
  • длина уха у мужчин— 63, 5 мм, ширина — 35, 5 мм, у женщин — 59 мм и 32,5 мм соответственно;
  • длина мочки должна быть 15-20 мм;
  • проекция верхней точки ушной раковины — наружный глазной угол, нижней — кончик носа.

Изгибы уха определяются по расположениям завитка и противозавитка, которые начинаются вместе на уровне козелка. Поднимаясь кверху, они расходятся и ограничивают ладьевидную ямку. Противозавиток состоит из двух ножек — верхней, широкой и более гладкой, и нижней. Завиток сверху лишь слегка виден за самим противозавитком и его верхней ножкой. Он образует отклонение уха. Переднюю часть входа в слуховой проход отграничивает связка, соединяющая козелок с завитком.

Обязательно определяются расстояния между сосцевидным отростком и завитком на уровнях верхней точки, наружного слухового прохода и мочки. Некоторые специалисты при планировании пластики используют и дополнительные измерения. Важным этапом подготовки к оперативному вмешательству является компьютерное моделирование оптимальных результатов с участием пациента.

Таким образом, врожденные аномалии, травматические деформации и отклонения от общепринятых эстетических критериев являются показанием к проведению отопластики.

Обследование пациента

В качестве непосредственной подготовки к операции пациент должен быть проконсультирован терапевтом, а при наличии хронических заболеваний — дополнительно соответствующими специалистами. Кроме того, необходимо пройти обследования: лабораторное, флюорографическое и электрокардиографическое.

Обязательные лабораторные анализы для отопластики следующие:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимические анализы: содержание в крови глюкозы, общего белка, билирубина, электролитов, печеночных трансаминаз, мочевины, креатинина;
  3. Тромботест.
  4. Группа крови и RH-фактор.
  5. RW и исследования на наличие антигенов и антител к гепатитам и ВИЧ.

Как проходит отопластика

Выбор вида обезболивания зависит от многих факторов: возраст пациента, объем, сложность и длительность предполагаемой операции, наличие сопутствующих заболеваний и психическое состояние. Операция у детей и подростков проводится под общим внутривенным наркозом, у взрослых — в основном под местной анестезией с внутривенным добавлением седативных и анальгезирующих средств.

Общие ориентиры и принципы получения доступа идентичны для всех методик. Техническое выполнение операций заключается в использовании одного из двух основных способов:

  1. Проведение разреза кожи на тыльной стороне ушной раковины. Отсепаровывание (отделение) кожи от перихондрия (надхрящницы). Таким образом, хирург обеспечивает себе доступ к хрящу ушной раковины и приступает к его моделированию, то есть к изменению формы, уменьшению толщины и резекции избыточной хрящевой ткани. При необходимости меняется месторасположение хряща с последующей фиксацией швами, чем достигается более естественный вид ушной раковины. Именно швы, наложенные на хрящ, позволяют сформировать складку противозавитка и осуществить коррекцию формы ушной раковины. Эти швы остаются навсегда, а кожные — извлекаются через неделю.
  2. Удаление участка кожи в заушной области, отгибание хряща в заднем направлении без частичной его резекции. После этого проводится фиксация хряща направляющими швами в выбранном положении.

Длительность таких операций составляет 1-2 часа.

Реконструктивная отопластика значительно сложнее и требуют больше времени. Восстановление всей ушной раковины осуществляется, как правило, в 2 этапа:

  1. Создание под кожей «кармана», предназначенного для помещения в него хряща.
  2. Формирование непосредственно наружного уха.

На полную реконструкцию ушной раковины, в зависимости от сложности, требуется от 2-х месяцев до полугода.

Видео проведения операции

Восстановительный период

Полная реабилитация после отопластики длится 5-6 месяцев. После операции в слуховой проход вводится тампон, пропитанный растительными маслами с содержанием антисептических компонентов. Его меняют каждые 3 дня. Выписка пациента из стационара осуществляется на следующий день. Болезненные ощущения сохраняются 3- 4 дня, но они имеют невыраженный характер и легко купируются анальгетическими препаратами. Незначительная гематома в области вмешательства исчезает в среднем через 2 недели, а отечность — через 1,5-2 месяца.

В течение недели надо обязательно носить многослойную повязку, которая фиксирует уши к голове и защищает их от механического воздействия, и избегать попадания воды. Через 7-14 дней снимаются кожные швы. По окончании этого срока в течение 2-х месяцев необходимо во время сна использовать фиксирующую повязку и защищать уши от солнечных лучей и охлаждения ветром в дневное время. Мытье головы разрешается через две недели, а занятия спортом, посещение бассейна и сауны — через 1,5 месяца.

Сразу после проведения операции

Негативные последствия отопластики

В 0,5-1% случаев в раннем и позднем послеоперационных периодах возможны осложнения, которые обычно возникают вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга либо из-за врачебных ошибок, значительно реже — по необъяснимым причинам. К ранним осложнениям относятся:

  1. Общие и местные (эпидермальные пузыри) аллергические реакции на медикаментозные препараты и местные анестетики.
  2. Осложнения, связанные с наркозом (у детей и подростков).
  3. Воспалительный процесс мягких тканей с длительным сохранением болезненности, отека и гиперемии (покраснения), развитием флегмоны.
  4. Перихондрит (воспаление надхрящницы).

К поздним осложнениям после отопластики относят:

  1. Прорезывание швов, наложенных на хрящ.
  2. Формирование гипертрофических или келлоидных рубцов.
  3. Некроз (омертвение ткани) хряща.
  4. Отсутствие запланированного эффекта операции (возврат в исходное состояние).
  5. Ухудшение эстетического эффекта вследствие неадекватной коррекции или спонтанной деформации (коробление или перетягивание ушной раковины, перекосы ее по типу «телефонной» или «обратной телефонной» деформации, подчеркнутый рельеф хряща, асимметрия ушей).

Отек после операции

При развитии осложнений, перечисленных в последних трех пунктах, необходима повторная отопластика, которая при некрозе хряща проводится немедленно, а в остальных случаях — не ранее, чем через 6 месяцев после первичной операции.

Коррекция ушей может в значительной степени избавить человека от эстетических недостатков и психологических комплексов. Почти во всех случаях при правильном соблюдении врачебных рекомендаций отопластика заканчивается стойким положительным результатом, не требующим повторной операции.

Осложнения после отопластики

Общая информация

Отопластика – это пластическая операция, которая позволяет скорректировать размер и форму ушных раковин, а также устранить их анатомические нарушения (врожденные и приобретенные).

Как и любое другое хирургическое вмешательство, отопластика имеет свои показания и противопоказания, а также ряд возможных осложнений, причиной которых может стать как недостаточная квалификация хирурга, так и индивидуальные особенности организма.

Следует иметь в виду, что осложнения после отопластики в целом встречаются гораздо реже, чем после других пластических операций, особенно при использовании лазерной хирургии.

Нужно также помнить, что очень редко осложнения после отопластики грозят потерей слуха, чего больше всего опасаются пациенты, решившиеся на данную операцию.

Ранние осложнения после отопластики

Ранние осложнения после отопластики – это группа осложнений, выявляемых в ближайшее время после операции, как правило, еще в период реабилитационного периода.

Часть из них постепенно проходит самостоятельно, другая требует медицинского (в том числе и повторного хирургического) вмешательства.

Отек и потеря чувствительности

Самые ожидаемые осложнения после отопластики, которые присущи практически любому хирургическому вмешательству и, как правило, самостоятельно исчезают в течение некоторого времени после операции.

Болевые ощущения

Довольно часто встречающееся осложнение в реабилитационный период. Причиной может стать чрезмерно тугая послеоперационная повязка, образование гематомы или развитие воспалительного процесса.

Устраняется переналожением повязки либо устранением гематомы и воспаления.

Гематома

Одно из наиболее распространенных осложнений, выявляемых в ближайшее время после проведения отопластики. Частота появления гематом после данной операции составляет не менее 1%.

Скопление крови под кожей в области операции оказывает на ушной хрящ избыточное давление, что может повлечь за собой некроз хряща. Симптомом гематомы является пульсирующая или распирающая боль, кровотечение из раны, отеки.

Обнаруженная гематома устраняется посредством открытия раны, остановки кровотечения, промывания раны растворами антибиотиков и повторным наложением повязки.

Инфекция

Также, как и гематома, является одним из распространенных ранних осложнений после отопластики. Проявляется, как правило, уже на 3-4 день после операции, сопровождаясь болевыми ощущениями в области уха, а также гнойными выделениями.

В случае развития инфекция может привести к перихондриту (воспалению покрывающей хрящ соединительной ткани), гнойному хондриту, а впоследствии – некрозу и деформации ушных хрящей.

Инфекция устраняется с помощью антибиотиков.

Аллергическая реакция

Может возникнуть после операции и наложения повязок, так как при этом могут использоваться разного рода медицинские препараты.

В данной ситуации повязка снимается, раны промываются, повязка накладывается вновь, а пациенту прописываются антигистаминные препараты.

Мацерация эпителия

Мацерация эпителия – это пропитывание тканей кожи уха жидкостями в результате наложения чрезмерно тугой повязки, ведущей к нарушению питания тканей кожи.

Устраняется обработкой кожи специальными препаратами и переналожением повязки, после чего примерно в течение недели кожный покров приходит в норму.

Отхождение ушной раковины

Данное осложнение встречается при реконструктивной пластике уха в случае недостаточно квалифицированно проведенной операции.

Осложнение устраняется путем повторной хирургической операции.

Поздние осложнения после отопластики

Поздние осложнения – это группа осложнений, которые выявляются спустя определенное время после операции и реабилитационного периода.

Прорезывание швов

Прорезывание швов через кожу на задней поверхности ушной раковины – одно из наиболее распространенных поздних осложнений после отопластики. Происходит как результат неправильного наложения швов, слишком сильного натяжения ушного хряща или развития инфекции.

Осложнение устраняется удалением неудачно наложенных швов. В случае, если прорезывание швов повлекло за собой нарушение формы уха, требуется повторная операция.

Перекос уха

Осложнение после некорректного устранения лопоухости либо в результате ее рецидива. Проявляется в виде телефонной деформации, подчеркивания краев ушного хряща, перетягивания уха и т.п.

Перекос уха после отопластики может быть вызван неправильной диагностикой, некорректным проведением операции, прорезыванием или ослаблением швов. Устраняется дополнительной операцией.

Грубые рубцы

Осложнение, вызываемое либо некорректным наложением послеоперационных швов (слишком сильное натяжение нитей), либо предрасположенностью пациента к образованию гипертрофированных или келоидных рубцов.

Рубцы могут быть устранены как хирургическим путем, так и консервативным в зависимости от клинической ситуации.

Асимметрия ушных раковин

Обнаруживается спустя какое-то время после операции, когда спадает отек, снимаются повязки и швы.

Полной симметрии ушных раковин добиться довольно сложно, поэтому незначительная их асимметрия не требует повторного хирургического вмешательства. Если же асимметрия существенна, то проводится повторная операция.

Профилактика осложнений после отопластики

Некоторое время после операции не рекомендуется мыть голову. В течение 1-2 месяцев после операции не следует заниматься активными и травмоопасными видами спорта. Кроме того в первое время после операции следует тщательно избегать бытовых травм головы, которые могут повлечь за собой повреждение ушных раковин.

Риск возникновения осложнений после отопластики будет сведен к минимуму, если пациент тщательно подойдет к выбору квалифицированного пластического хирурга, а также будет не менее тщательно следовать его рекомендациям в постоперационный период.

Пластика ушей. Отопластика: методы, последствия, осложнения


Отопластика (подробнее об операции – это полноценное оперативное вмешательство, которое позволяет откорректировать форму ушной раковины или мочек ушей, которое проводится на мягких хрящевых тканях раковины. Деформации могут происходить по целому ряду причин. Может наблюдаться врожденное недоразвитие или полное отсутствие раковины уха, аномалия развития, которая характеризуется некрасивой формой.

Отопластика это направление пластической хирургии, которое может потребоваться в случае дефектов, которые приобретены вследствие травм или эстетической неполноценности. Поэтому она и классифицируется на эстетическую, как для коррекции лопоухости и реконструктивную, которая воссоздает отсутствующую раковину. Методика операции подразделяется на четыре этапа, которая продолжается около года. При этом моделируется каркас будущего уха. В течение полугода он приживается на новом месте. Затем он отсоединяется от головы, при совместном перемещении мочки в надлежащее положение. Заушную рану закрывают кожей, трансплантированной непосредственно у пациента. Потом врач занимается формированием козелка и углубления. Ухо приобретает все элементы природного строения.

Методы проведения вмешательства подразделяются на шовные и бесшовные. Максимальной востребованностью пользуются шовные методы, которые проводятся по различным технологиям. Mustard характеризуется тем, что длинный разрез проходит вдоль задней поверхности уха. Это гарантирует истончение хрящевой ткани по складке. На хрящ накладывают швы, которые прогибают хрящ и образуют складку противозавитка. При этом ухо приобретает необходимую форму. Furnas характеризуется иссечением широкого кожного участка, который локализуется между черепом и ушной раковиной. К височной кости подшивается хрящ и ухо прижимается близко к голове.

В бесшовных технологиях используется природный потенциал сгибания хряща. Пациенту вводится анестезия, и врач производит надрез, с иссечением кожи. В итоге хрящ рассекается по всей толщине, и кожа начинает отслаиваться по передней поверхности.

Несмотря на все предусмотрительные мероприятия до операции и во время ее проведения, все-таки могут возникнуть осложнения. Одно из них келоидный рубец. Такой фактор зависит от типа кожи пациента и других факторов. Для предотвращения область обрабатывается особым раствором. Может возникнуть аллергия на медпрепараты.

Отопластика — это щадящая и безопасная пластика ушей

Отопластика – пользующаяся популярностью процедура хирургического вмешательства, суть которой заключается в реконструкции и коррекции формы ушей. Допустимо исправление как врожденных, так и приобретенных, к примеру, в результате травмы, деформационных изменений ушных раковин. Инвазивная процедура позиционируется в качестве щадящей и безопасной для здоровья пациента. Пластика ушей исключает негативное или положительное влияние на функционирование слухового аппарата, и проводится исключительно в соответствии с требованиями эстетики.

Что такое отопластика, особенности операции

На сегодняшний день любой человек обладает возможностью исправить косметические дефекты внешности посредством проведения хирургической операции. Так, отопластика представляет собой метод исправления ушных раковин, деформированных в результате врожденных или приобретенных факторов. Она не оказывает влияния на слуховой аппарат и, соответственно, степень и качество восприятия звука.

В зависимости от особенностей имеющегося недостатка, возможно привлечение различных видов инвазивного вмешательства. Так, если пациент имеет врожденные недостатки, требуется проведение реконструкции ушной раковины. Если необходимым является устранение лопоухости или приобретенных в результате травм или иных факторов физических изъянов, процедура носит наименование эстетической.

Кому нужна отопластика: показания к проведению

Необходимость коррекции ушных раковин может быть обусловлена как медицинскими, так и эстетическими требованиями. В качестве показаний могут быть представлены:

  • Неправильная форма ушных раковин, к примеру, их чрезмерные размеры, патологическая форма мочек или иные варианты.
  • Травмы. К их числу относят, переломы хрящей, в результате которых форма ушей меняется в негативную сторону. Также следует отметить разрывы тканей мочек, которые могут быть результатом постоянного ношения тяжелых серег.
  • Лопоухость. Одна из самых распространенных проблем, актуальная для каждого десятого жителя планеты. Следует отметить, что в большинстве клинических случаев подобный недостаток является надуманным.

Необходимость устранения лопоухости – одна из самых популярных задач приведенной сферы. Однако говорить о наличии этого врожденного дефекта можно только в том случае, если угол между поверхностью головы и ушной раковиной составляет более 30 градусов.

Методы и виды отопластики

Принято выделять два вида пластики – реконструктивный и эстетический, каждый из которых предназначен для решения задач по устранению приобретенных и врожденных дефектов. Что касается методик, то, в зависимости от особенностей имеющихся проблем, применяются такие виды, как закрытый, шовный и бесшовный.

Эстетическая отопластика

Как и следует из названия, эстетическая процедура призвана исправлять недостатки преимущественно врожденного характера, негативно отражающиеся на внешности пациента. Так, при помощи этого вида оперативного вмешательства можно устранить такие дефекты, как оттопыренные или слишком большие уши, крупные мочки, а также множество иных.

Классическая отопластика

Классический вариант представляет собой открытую операцию на уши, которая может быть задействована при наличии практически любых показаний. Чаще эта методика применяется для устранения лопоухости.

Отопластика 2 степени сложности

Оперативное вмешательство, основной задачей которого является устранение лопоухости, подразделяется на три степени сложности. Вторая степень, помимо стандартного набора манипуляции, включает также действия, направленные на формирование новой складки противозавитка. Продолжительность процесса составляет примерно 50 – 60 минут.

Пластическая операция на уши: подготовительный этап

Хирургическая коррекция ушей – инвазивное вмешательство, априори предполагающее незначительную степень риска для здоровья пациента. Для предупреждения возможных негативных последствий подготовительный этап включает полное медицинское обследование пациента. обязательной является сдача анализов урины, крови, проведение ЭКГ.

Отопластика больно ли это, делается ли анестезия

С целью минимизации возможных рисков процедура оперативного вмешательства проводится с использованием анестетиков местного действия. Так как применяются сильнодействующие препараты, болезненность в ходе процедуры исключена полностью. Если пациент не достиг возраста 14 лет, рекомендовано проведение хирургического вмешательства под общим наркозом.

Противопоказания к проведению операции по коррекции ушей

Некоторые противопоказания полностью исключают возможность коррекции:

  • заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • патологии слухового аппарата;
  • патологии системы сосудов и сердца;
  • низкий уровень свертываемости крови.

Именно для выявления возможных противопоказаний пациенту рекомендован врачебный осмотр.

Разрешена ли отопластика при беременности?

В период гестации любые хирургические вмешательства, если они не проводятся в соответствии с врачебными показаниями, исключены. Обусловлено это тем, что вещества, входящие в состав анестезирующих средств, могут причинить вред организмам будущей матери и плода.

Как проходит операция по коррекции ушей?

Ход оперативного вмешательства и его особенности зависят от того, в соответствии с какими показаниями оно проводится. В настоящее время популярностью пользуются не только методы, направленные на исправление ушных раковин, но также придание им нефизиологической формы.

Отопластика мочки уха

Коррекция такой части, как мочка чаще необходима при наличии выраженных приобретенных дефектов, в числе которых тоннели, вытянутая в результате ношения тяжелых украшений кожа, разрывы. Все манипуляции проводятся с внутренней стороны с использованием анестезирующих средств местного действия. Продолжительность манипуляций составляет не более получаса.

Пластика ушей эльфийские уши

Популярным вариантом является метод, позволяющий получить так называемые «эльфийские», то есть, заостренные ушки. До начала манипуляций хирург создает модель новой ушной раковины при помощи компьютера, а также просчитывает возможные риски. Эта методика относится к числу особенно болезненных, так как предполагает изменение формы не только мягких тканей, но также хрящей. Процесс реабилитации, на протяжении которого пациент может испытывать дискомфорт и неприятные ощущения, нередко длится в течение двух – трех месяцев.

Осложнения и неблагоприятные последствия отопластики

Популярная методика позиционируется в качестве полностью безопасной процедуры, проведение которой исключает возможные неблагоприятные последствия. Однако побочные эффекты все же возможны, если пациент не соблюдает рекомендаций лечащего врача. К примеру, есть вероятность занесения инфекций и развития воспалительных процессов.

Влияет ли отопластика на слух?

В ходе коррекции специалист затрагивает только ушные раковины, не оказывая воздействия на слуховой аппарат. Соответственно, отопластика никак не влияет на качество и степень восприятия слуха.

Способы изменения формы ушей без операции?

Коррекция формы ушных раковин без задействования хирургических манипуляций возможна только в том случае, если речь идет о ребенке, возраст которого составляет менее шести месяцев. В такой ситуации несколько уменьшить лопоухость можно при помощи ношения косынок и повязок. Если проблема лопоухости актуальна для взрослого, решить ее можно только при помощи операции.

Преимущества лазерной отопластики перед традиционной

В настоящее время особенной популярностью пользуется лазерная методика, где роль скальпеля выполняет лазерная установка. Этот метод менее травматичен, нежели традиционный, полностью безопасен для пациента. Кроме того, этот способ исключает вероятность проникновения инфекций и позволяет в разы уменьшить продолжительность реабилитационного периода.

Видео-ролики о том, что такое отопластика, виды операции

Для получения наглядного представления о манипуляциях, которые проводятся с целью коррекции формы ушей, рекомендуется ознакомиться с видео-роликами, демонстрирующими суть и особенности различных видов пластики.

Сколько стоит операция по изменению формы ушей (устранение лопоухости)

Конечная стоимость зависит от широкого спектра факторов, в числе которых особенности используемых технологий, уровень клиники и регион ее расположения. В целом простая процедура, направленная на устранение лопоухости, стоит порядка 30 000 – 40 000 рублей.

Куда обратиться, если необходимо сделать пластику ушей?

При выборе клиники рекомендуется обратить внимание на статус учреждения. Желательно остановиться на клинике, имеющей многолетний профильный опыт в определенной сфере. Обращение в такое учреждение позволяет получить некоторые гарантии, что операция будет проводиться врачом, имеющим высокую квалификацию и достаточный опыт.

Факторы, влияющие на стоимость операции

Итоговую цену определяют различные факторы, в числе которых:

  • Особенности и вид вмешательства. К примеру, стоимость сложной пластики будет составлять около 100 000 рублей, тогда как цена на исправление недостатков мочки колеблется в пределах 15 000 рублей.
  • Уровень квалификации специалиста.
  • Характер медицинского учреждения.

Для получения более подробной информации относительно цен на пластику рекомендуется сравнить несколько учреждений, расположенных в крупных городах.

Можно ли сделать отопластику бесплатно или по акции?

Так как услуги на безвозмездной основе предоставляются только государственными медицинскими учреждениями, не практикующими проведение эстетических инвазивных вмешательств, сделать коррекцию раковин бесплатно практически невозможно. Однако есть вероятность получения скидки при обращении в учреждении коммерческого типа.

Звезды до и после отопластики

В мире шоу-бизнеса есть немалое количество звезд, которые обратились к специалистам с целью изменения формы ушных раковин и устранения лопоухости. В их числе такие знаменитости, как Рианна, Брэд Питт, Бейонсе.

Рианна

Перед тем как обратиться к специалисту по поводу пластики, рекомендуется учесть все преимущества и недостатки. К примеру, исправить форму после перенесенной операции «ушки эльфа» практически невозможно. Однако в том случае, если дефект отравляет жизнь и в разы снижает ее качество, стоит обратиться к специалисту и исправить досадный недостаток во внешности.

Ссылка на основную публикацию