Кандиломатоз: остроконечные кондиломы у женщин и мужчин и их лечение

Кандиломатоз и его характерные признаки — остроконечные кондиломы

Болезней, вызванных вирусами много, к ним причисляется и кандиломатоз, характерным признаком, которого служат остроконечные кондиломы. Носителями кондилом в равной степени являются лица мужского и женского пола, поражённые папилломовирусной инфекцией. Эта болезнь переносится половым путём, носителями вирусов в большинстве заражений бывают мужчины.

Клинические особенности кандиломатоза, диагностика

Признаками кандиломатоза являются остроконечные кондиломы, лечение их имеет ряд особенностей. Условия для их развития создаёт влажная и тёплая среда, которая присутствует в области промежности у женщин, на генитальных органах у мужчин и ануса. На ранней стадии появляются единичные ворсистые небольшие разрастания кондилом, которые начинают быстро увеличиваться и представляют собой большие бородавки.

Кондилома имеет вид удлинённого остроконечного сосочка. Существуют группами, их практически невозможно увидеть по отдельности. Имеют цвет слизистой промежности, на которой располагаются.

Ранняя форма поражения проходит без симптомов. Но по мере увеличения кондилом разросшиеся бородавки принимаются досаждать и создают впечатление нахождения в промежности, на половом органе мужчины, в заднем проходе инородного тела. Во время трения об одежду они раздражаются, начинают кровоточить, при пальпации начинают болеть.

При воспалении появляется гнойно-серозная жидкость с крайне неприятным запахом. При случайном отрыве на месте кондиломы появляются кровоточащие ранки, превращающиеся в труднозаживающие язвочки.

Если к кандиломатозу отнестись без должного внимания, то вся поверхность промежности и члена, а также область ануса, покрываются бородавками и воспаляется. Человек испытывает постоянную боль и чувство дискомфорта. Воспаление приводит к осложнениям и перерождается в злокачественные образования.

На ранней стадии заболевание самостоятельно диагностировать невозможно. Это может сделать врач, который назначит проведение анализов: мазка на цитологию и кольпоскопию. В случае подтверждения, необходимо немедленно начать лечение.

Каким образом происходит заражение

Папилломовирусная инфекция имеет множество разновидностей, но в организм человека она попадает в двух случаях:

при половом акте;
при родах, от матери к ребёнку.

Описаны случаи попадания вируса в организм путём переливания крови и через бытовые контакты, но говорить о них не стоит, так как они исключительно редки.

Вирус папилломы, попадая в кровь, разносится по всему организму и ослабляет его, но закрепляется исключительно в половых клетках, встраивается в ДНК, заставляя клетки кожи развиваться по-иному, делиться, образуя кондиломы.

Размножение кондилом проходит исключительно в клетках кожи. Движущей силой для их развития являются:

Беременность женщины.
Концентрация секрета в крайней плоти у мужчин.
Разного рода выделения из влагалища и уретры.
Выделения через задний проход из прямой кишки.

Кандиломатоз у мужчин

При делении клеток на поверхности кожи половых органов образуются наросты в виде кондилом, поражающие гениталии и область ануса. Попадая в организм мужчины, вирус папилломы проходит инкубационный период, который длится три — четыре месяца. Длительность его зависит от состояния иммунной системы.

В случае крепкого иммунитета мужчины, вирус может находиться в спокойном состоянии несколько лет до определённой провокации – теплового удара, нервного перенапряжения, стресса или снижении иммунитета. Обнаружить вирус можно только сдав анализ крови. Все это время мужчина является переносчиком инфекции и может инфицировать свою партнёршу.

Образование кондилом у мужчин проходит в нижней части члена, недалеко от заднего прохода, на крайней плоти или на его головке. Количество их зависит от иммунитета мужчины: чем он крепче, тем меньше количество высыпаний. Группы кондилом напоминают небольшие бородавки на маленьких тоненьких ножках, по цвету похожи на кожный покров. При трении об одежду бородавки краснеют.

К симптомам можно отнести лёгкий зуд, чувство дискомфорта в области ануса. Это создаёт у многих людей подозрение на наличие геморроя. Мужчина замечает воспаление и сопровождающий его характерный запах. При больших размерах бородавок на головке члена, ощущается боль при мочеиспускании.

В некоторых случаях группы папиллом срастаются и образуют так называемые гребни. Если гребни возникают на конце члена, то присутствуют боль и трудности процесса мочеиспускания. Кроме этого, может произойти снижение иммунитета, поэтому необходимо посетить иммунолога. Опытный врач при визуальном осмотре сразу определит наличие папиллом, но пройти анализы все же стоит. При положительном результате необходимо обследование партнёрши.

Кандиломатоз у женщин

Характерной особенностью кандиломатоза является его латентное протекание. То есть, попав в организм, вирус как бы находится в режиме сна. Это может продолжаться очень долго, в течение нескольких лет. В это время у женщины отсутствуют основные признаки – кондиломы. Даже не догадываясь, что она инфицирована, женщина является переносчиком заболевания.

Спровоцировать активную фазу заболевания может ослабление иммунной системы в результате определённых факторов. Ими могут быть:

Беременность.
Нервный срыв или стресс.
Болезнь.
Аборт.
Употребление алкоголя.

После этого болезнь просыпается и активно входит в острую фазу. Основным признаком кандиломатоза у женщин является возникновение остроконечных кондилом на поверхности половых губ и клитора. Этому сопутствует жжение и зуд в половых органах. Они могут продолжаться длительное время.

Остроконечные кондиломы не единая форма папилломовирусной инфекции, при обострении болезни появляются плоские кондиломы. Бородавки не являются злокачественными образованиями, но в результате разрастания и осложнения, есть риск перерождения их в злокачественные образования. Поэтому лечащий врач всегда настаивает на их удалении, так как они не проходят самостоятельно.

Инфицированная женщина при половом акте испытывает острую боль. Кроме того, женщину постоянно сопровождает чувство дискомфорта. При трении с одеждой бородавки воспаляются и выделяют неприятный запах. При их случайном повреждении происходит обильное выделение серозного вещества. Обратившиеся к врачу пациентки обычно жалуются на:

дискомфорт и трудности в процессе мочеиспускания и испражнения;
болевые ощущения в нижней части живота и возле половых органов;
болевые и неприятные ощущения в момент проведения полового акта;
чувство жжения и зуда, возникающих в результате выделений, вызывающих раздражение и появление язв на самих бородавках и коже, находящейся под ними.

Нахождение кондилом возле мочеиспускательного прохода закрывает канал, что создаёт затруднённое мочеиспускание. Во время периода беременности они располагаются во своде влагалища и части матки, при разрастании проход во влагалище становится закрытым.

Лечение кондилом должно проводиться своевременно, это поможет защитить организм от ослабления, устранит возможные осложнения и создаст комфортные условия жизни.

Лечение

При обнаружении признаков кандиломатоза нужно обратиться к квалифицированному специалисту, удаление наростов самостоятельно в домашних условиях чревато заражениями. Сразу же можно сказать, что полностью избавиться от заболевания вряд ли удастся, лечение даёт возможность предотвратить развитие рецидива. Современная медицина предлагает три метода лечения кандиломатоза:

Физический, который в свою очередь состоит из выскабливания или иссечения.
Химический.
Диатермокоагуляция, ультразвук, электроакустика.

Физический метод наиболее неприятный и болезненный. Выскабливание производится специальной ложечкой Фолькмана. Очищенная поверхность смазывается йодом. Эта процедура хорошо зарекомендовала себя в удалении большого скопления бородавчатых образований и позволяет на длительное время забыть о неприятном заболевании.

Менее радикальным методом избавления от кондилом является иссечение. Оно наиболее эффективно и проводится при небольшом скоплении бородавок. При её проведении под каждую кондилому вводят 0,1% раствор адреналина. После этого скальпелем срезают её под корень и обрабатывают поверхность кожи.

В случае срастания кондилом, образования гребней и при обширной зоне разрастания, используется химический метод. Он проводится высокоэффективным медикаментозным средством, представляющим спиртовой раствор, носящим название подофиллин. С помощью пипетки или обычного ватного тампона, поверхность кондилом смазывают подофиллином.

При проведении процедуры, необходимо, на прилегающую к разрастаниям бородавок поверхность, нанести пасту Лассара, которая убережёт непораженную кожу от действия подофиллина. Процедура обработки поверхности патологических разрастаний подофиллином проводится через день.

Следует учитывать, что подофиллин очень сильно раздражает поверхность слизистой. В случае появления нестерпимого жжения нужно смыть препарат водой. Если раздражение переносится спокойно, то оставить раствор на шесть часов, после этого смыть его большим количеством воды.

После воздействия на остроконечные кондиломы раствором подофиллина, они начинают уплотняться. В них проходят процессы прекращения трофических образований, и постепенно наступает их отмирание и последующий распад.

Ещё один медикаментозный препарат, механизм действия которого похож на обработку подофиллином, применение теброфеновой мази 5%. Два раза в сутки поводится обработка поверхности разрастания. Курс лечения длится в продолжение семи дней и затем прекращается на одну неделю, после чего его повторяют.

Хорошими результатами обладают следующие процедуры, которые помогают при удалении бородавчатых новообразований:

. Эффективный метод, производится при помощи прижигания высокочастотным током, который подаётся специальным препаратом.
Ультразвук . Волны ультразвука помогают повысить проницаемость кожного покрова и увеличить действие лекарственных препаратов.
Электроакустика . Эффективный инновационный метод, в основе которого лежит применение электрических и акустических волн.

Качество лечения будет хорошим, если применять все виды удаления кондилом комплексно. Это можно проделать при диспансерном наблюдении. Хочется предупредить, что назначения, какого-либо вида лечения должен проводить врач. Он же проводит наблюдение за пациентом, чтобы избежать рецидива и предотвратить осложнения заболевания.

Профилактика кандиломатоза

Кандиломатоз в последнее время получил значительное распространение. Болеют им в основном люди молодые. Как ни печально, но вывод однозначный: кандиломатоз – результат беспорядочной половой жизни. Медицинская практика показывает, что сексуальный партнёр должен быть один, надёжный и проверенный. Если этого нет, нужно пользоваться презервативом, хотя он навряд ли предохранит от кандиломатоза.

Необходимо регулярно проводить обследования у врача, при первом подозрении обязательно обратиться к специалисту и сразу начать лечение, так как на ранней стадии заболевание значительно легче лечится. Особенно это касается женщин, здоровье будущих детей напрямую зависит от здоровья матери.

Следует уделять больше внимания половому воспитанию детей. Это может уберечь их от многих проблем со здоровьем, связанных с беспорядочной половой жизнью.

Необходимо уделять должное внимание рациональному и сбалансированному питанию. Потреблять больше овощей и фруктов, натуральных продуктов. Это поможет повысить иммунитет, который сможет защитить организм от инфекции.

При ослабленном иммунитете необходимо пройти обследование врача иммунолога, который поможет подобрать необходимые лекарственные препараты, назначит приём витаминных комплексов, способных привести иммунитет в должное состояние.

Относитесь к своему здоровью со вниманием и ответственностью. Не стоит его разменивать на мимолётные и сомнительные удовольствия.

Диагностика и лечение кондилом

Кондиломами являются своеобразные разрастания на кожных покровах (или слизистой оболочке), возникающие из-за воздействия на организм вируса папилломы человека.

Бывают остроконечные (половые бородавки) и широкие (при вторичном сифилисе). Встречаются также плоские бородавки (находящиеся внутри мочевого пузыря у мужчин или внутри шейки матки у женщин).

Широкие бородавки лечит врач — венеролог. Остроконечные можно лечить амбулаторно (на дому). Кондиломы плоского типа подлежат стационарному лечению.

Причины появления

Провоцирует возникновение образований вирус папилломы, попадающий через кожные покровы при интимной близости. Инфекция не активна от одного месяца до трех лет, ее активность связана с состоянием общего и местного иммунитетов, характера и частоты половых отношений. То есть, именно папилломавирус – причина возникновения новообразований при сниженном иммунитете человека.

Иммунитет снижается по разным причинам: наличие хронических заболеваний, гормональные сбои, стрессы. Половые бородавки могут появиться во второй половине беременности на фоне молочницы.

Остроконечные кондиломы появляются по следующим причинам: наличие нескольких сексуальных партнеров; другие половые инфекции; психологические нагрузки в виде стресса и переутомления; плохое питание; перемерзание, перегрев; игнорирование правил личной гигиены и санитарно-бытовых правил.

Отмечено заражение вирусом через рукопожатие, редко при бытовых условиях из-за повреждений на коже (через полотенца, общий унитаз или горшок в садике). Новорождённый ребенок, проходя родовой путь, может заразиться от матери.

Многие люди заражены вирусом папилломы, но они даже не подозревают об этом, поскольку у них нет внешних проявлений недуга.

Симптоматические проявления

Характеризуются кондиломы разрастаниями в половой сфере и приносят человеку моральный и физический дискомфорт. При интимной близости они часто вызывают болезненные ощущения, травмируются, из них может выделяться кровь, они склонны к воспалению.

У мужчин в качестве излюбленного места разрастания выбирают любое место полового органа, пах и область анального отверстия. Если мужчина не соблюдает при наличии половых бородавок личную гигиену, то возможно присоединение острого баланопостита.

У женщин инфекция проявляться на половых губах, около влагалищного входа, внутри него, в маточной шейке или внутри нее. Иногда половую бородавку, существующую в организме без симптоматических проявлений, обнаруживают при медицинском гинекологическом осмотре.

Телесного цвета, остроконечная кондилома имеет дольчатую структуру в виде цветной капусты или гребня петуха, имеет широкое основание, склонна к быстрому росту, всегда бывает разных размеров от 0,5 мм до нескольких мм. Иногда бывают крупные разрастания.

Остроконечные кондиломы, кроме интимного места, также бывают на слизистой рта, на губах, около ануса, в горле.

В шейке матки женщин и внутри мочеиспускательного канала мужчин может находиться плоская кондилома, которую трудно увидеть. Требуются дополнительные методы диагностики. Плоские кондиломы часто переходят в рак шейки матки или рак полового члена, при ее выявлении требуется незамедлительное лечение.

На теле у детей тоже бывают разрастания вируса. Родители должны вовремя замечать появление новых образований на коже и немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Квалифицированный врач визуально легко определит кондилому остроконечного типа по внешнему виду. Осмотру подлежит вся интимная зона, промежность, область около анального отверстия. Обязательно нужна консультация врача — дерматолога. Первичный осмотр могут осуществить такие врачи, как уролог, акушер-гинеколог, проктолог.

Женщина обследуется гинекологом, проводится широкая кольпоскопия, берут мазки из влагалища, проводят цитологию. Новообразования могут перерасти в раковый процесс.

В специализированной лаборатории, чтобы уточнить тип вируса, делают его ДНК диагностику.

Кровь из вены на анализ РВ назначают всем, независимо от пола, чтобы разграничит кондиломы от сифилиса.

Могут назначить гистологические обследования, иммунологическое обследование.

Способы лечения кондилом

Сначала определяют вид. Средство от новобразований и лечение выбирает врач.

Лечить плоскую бородавку будут скорее всего в стационаре методом электрокоагуляции или лазеротерапией.

После определения диагноза назначают комплексную терапию — необходимо удаление разрастания образований (местное лечение); проведение противовирусной терапии, потому что самостоятельного избавления от образования не получится; вспомогательная терапия — применяют интерферон в инъекциях, витаминотерапия, применение средств народной медицины.

Местное лечение. Образования убирают химическим средством, которое наносят на пораженные участки кожи и вызывают гибель ее клеток. Препарат назначает врач.

Используют кондилин (подофиллотоксин), фторурацил, трихлоруксусную кислоту. Данные медицинские препараты безболезненны, дешевы, эффективны. Подофиллотоксин при беременности применять нельзя.

Дома препарат наносят на разрастание, не затрагивая кожу вокруг, специальным аппликатором утром и вечером три дня подряд. Затем делают прерывание лечения на 4–7 дней. Затем продолжают лечение, пока новообразование не исчезнет (не более пяти недель). Необходимо воздержаться от интимных контактов.

Солкодерм состоит из нескольких кислот и применяется однократно. Препарат наносят на пораженные участки, оберегая кожу вокруг.

>Трихлоруксусная кислота> с концентрацией до девяноста процентов наносят на пораженные участки кожи с интервалом в одну неделю. Если после шестикратного нанесения образования на коже остаются, то применяют другое средство.

Суперчистотел (с щелочью) – выжигает интимную бородавку. Кожу вокруг разрастания смазывают кремом, 1 каплю препарата наносят один раз в сутки в течении трех дней, затем делают перерыв в одну неделю. Если образование сохраняется, повторяют нанесение.

Местно используют спрей эпиген, который обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным действием, с обрызгиванием бородавки четыре раза в день.

Образование можно удалить с помощью жидкого азота, электрохирургическим методом, лазером или радиоволновой хирургией с местным обезболиванием, так как эти процедуры несколько болезненны.

При помощи азота прижигают образование. После этого через пару дней бородавка отпадет, оставив маленькую быстрозаживающую ранку. Не рожавшим женщинам криотерапию применять нельзя.

Диатермокоагуляция предполагает действие высокочастотных излучений на пораженные участки кожи, оставляя возможные рубцы. Такой способ требует местного применения анестетиков. Не рожавшим женщинам процедуру проводить нельзя.

Электрокоагуляцией — иссечение и выжигание новообразований проводится с обезболиванием новокаином. Остаются рубцы.

Удаление новообразований хирургическим скальпелем под местным наркозом — устаревший способ. Но его используют при больших размерах разрастаний.

Лазер удаляет половые бородавки безболезненно и малотравматично. Лучи испаряют разрастание. Маленькая ранка затягивается быстро.

Радиоволновой метод иссякает разрастание радиоволнами высокой частоты, не вызывая осложнений.

Вспомогательное лечение проводится противовирусными средствами, иммуностимуляторами, витаминами.

К противовирусным препаратам относя: панавир, изопринозин, аллокин-альфа.

Применяют их в разной форме – спрей,-гель, ректальные свечи, инъекционный раствор. Хорошо зарекомендовали себя генферон, изопринозин и циклоферон. Их применение останавливает рост образований и они исчезают.

Все противовирусные средства от бородавок нужно принимать по назначению врача из-за возможных побочных эффектов.

Встречаются случаи бесследного исчезновения новообразований, происходит самоизлечение.

На следующий день после родов половые бородавки исчезают сами у женщин, которые болели ими со второй половины беременности. Беременным с образованиями на коже никакой терапии не назначают, только витамины и наблюдение в виде осмотров.

Витаминотерапия включает в себя применение поливитаминных комплексов и внутримышечное введение препаратов.

Детские половые бородавки лечат таким же способом, как и взрослому, но без применения народной медицины.

Кондиломы могут появиться опять, поэтому надо укреплять иммунную систему и наблюдаться у врача.

Народные методы

Лечение кондилом в домашних условиях не обходится без использования методов народной медицины. Она не всегда эффективна. Такие средства, как раствор йода, настойки чистотела и прополиса прижигают и высушивает разрастание, оно отпадает. Но так происходит очень редко. Мазать надо, не задевая кожу вокруг образования.

С йодом надо быть осторожными, чтобы не накопился его переизбыток, что не очень полезно щитовидной железе.

Новообразование можно смазывать свежим соком из чистотела в течение дня, если она маленького размера.

Профилактика (предупреждение разрастаний)

Чтобы кондиломы больше не появлялись, желательно, чтобы половой партнер был один, которому тоже нужно предложить обследование с целью профилактики.

Необходимо укреплять иммунитет (витамины, препараты эхинацеи), вести здоровый образ жизни, исключить хронические стрессы, правильно питаться, проходить медицинский осмотр, соблюдать правила личной гигиены.

Можно предложить вакцинацию детям против заражения наиболее опасными типами папилломавируса, чтобы их уберечь от инфекции в будущем.

Видео по теме

Остроконечные кондиломы: симптомы, причины, лечение

Остроконечные кондиломы – это бородавчатые образования на коже и слизистых оболочках преимущество половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Другое название – “аногенитальные (венерические) бородавки”, так как располагаются в области ануса и гениталий. Возраст – 18-35 лет. Основное лечение – удаление.

Для врачей и студентов: код по МКБ10: A63.0

Содержание:

Обязательно посмотрите данное видео, где различные специалисты рассказывают про данное заболевание.

Причины

Причина остроконечных кондилом – вирус папилломы человека (сокращенно “ВПЧ”). Конкретно – 6, 11, 13, 16, 18 типы.

Подробная статья про этот вирус: прочитать.

ВПЧ имеет много типов. Часть из них вызывает появление обычных бородавок на коже (статья про то, какие виды бородавок вообще бывают – прочитать).

Часть – передаются половым путем и вызывают появление остроконечных кондилом.

Клиника и симптомы

Заражение происходит контактным путем (половой путь – это такой же контактный путь заражения).

Источник заражения – кондиломы у больного человека, то есть видоизмененные клетки кожи или слизистой оболочки, в которых развивается вирус.

Внимание
Самой кондиломы может быть еще не видно глазами, но измененные клетки на коже уже есть. При контакте с кожей другого человека вирус из этих клеток попадает на его кожу, проникает в микротрещины и начинает развиваться в коже.

небольшие пузырьки и бугорки на коже и слизистой,
небольшое покраснение вокруг,
незначительный зуд.

образования растут в размерах до 1-1,5 см,
внешний вид “цветной капусты” или “петушиного гребня”,
зуд усиливается,
рядом появляются новые пузырьки.

гениталии: пах, лобок, половые органы у мужчины и у женщины (головка полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, малые половые губы),
анус (задний проход). Такое расположение дало второе название: аногенитальные бородавки.
редко – внутри мочеиспускательного канала и на шейке матки,
редко – в ротовой полости, на губах, на щеках и на языке.

1) у взрослых людей основной путь передачи – половой.

2) очень редко возможен контактный путь передачи – через грязный ободок унитаза, прием общей ванны, использование общих предметов гигиены, общих столовых приборов и т.д. Вирус сохраняется в течение нескольких минут в жизнеспособном состоянии в теплой влажной среде. Этот механизм передачи объясняет такие случаи, когда остроконечные кондиломы выявляются у девственниц, у детей.

3) презервативы снижают риск передачи ВПЧ. Но не на 100%. Контакт незащищенными участками кожи во время полового акта (например, контакт мошонки и половых губ) – риск заразиться.

От момента полового контакта до момента появления образования – 2-3 месяца и более. Если иммунитет сильный, то этот период может растянуться на несколько лет или даже десятилетий.

В момент ослабления иммунитета появляются кондиломы. У женщин – иногда во время беременности, когда также происходит нагрузка на иммунную систему женщины.

О том, что такое иммунная система и как она работает, подробно описано ЗДЕСЬ.
О том, как повысить иммунитет – читаем ЗДЕСЬ.

Осложнения кондиломатоза.

Воспаление кондиломы
Травма и появление язвы
Фимоз и парафимоз у мужчин (сужение крайней плоти)
Прогрессирование заболевания
Инфицирование ребенка в родах.

Внимание: кондиломы никак не влияют на возможность забеременеть.